Mae cam y lymffoma yn edrych ar faint o'ch corff y mae lymffoma yn effeithio arno, ac mae'n rhoi gwybodaeth am y mathau gorau o driniaethau i chi.
Beth mae llwyfannu yn ei olygu?
Mae camu yn cyfeirio at faint o'ch corff y mae eich lymffoma yn effeithio arno - neu i ba raddau y mae wedi lledaenu o'r man lle dechreuodd.
Gall lymffocytau deithio i unrhyw ran o'ch corff. Mae hyn yn golygu y gall celloedd lymffoma (y lymffocytau canseraidd), hefyd deithio i unrhyw ran o'ch corff. Bydd angen i chi gael mwy o brofion i ddod o hyd i'r wybodaeth hon. Gelwir y profion hyn yn brofion camu a phan fyddwch yn cael canlyniadau, byddwch yn darganfod a oes gennych lymffoma cam un (I), cam dau (II), cam tri (III) neu gam pedwar (IV).
Lymffoma Llwyfannu – System Llwyfannu Ann Arbor neu Lugano
Bydd cam eich lymffoma yn dibynnu ar:
- Sawl rhan o'ch corff sydd â lymffoma
- Lle mae'r lymffoma yn cynnwys a yw uwchben, o dan neu ar ddwy ochr eich diaffram (cyhyr mawr, siâp cromen o dan eich cawell asennau sy'n gwahanu'ch brest oddi wrth eich abdomen)
- P'un a yw'r lymffoma wedi lledaenu i fêr eich esgyrn neu organau eraill fel eich iau, ysgyfaint, croen neu asgwrn.
Gelwir camau I a II yn 'gamau cynnar neu gyfyngedig' (sy'n ymwneud ag ardal gyfyngedig o'ch corff).
Gelwir Camau III a IV yn 'gyfnod uwch' (mwy cyffredin). Mae'n bwysig gwybod, yn wahanol i ganserau eraill, y gellir gwella llawer o lymffomaau ymosodol cam datblygedig. Siaradwch â'ch meddyg am eich siawns o wellhad neu ryddhad tymor hir.
Cam 1 | Effeithir ar ardal un nod lymff, naill ai uwchben neu o dan y diaffram*. |
Cam 2 | Mae dwy neu fwy o ardaloedd nodau lymff yn cael eu heffeithio ar yr un ochr i'r diaffram*. |
Cam 3 | Effeithir ar o leiaf un ardal nod lymff uwchben ac o leiaf un ardal nod lymff o dan y diaffram*. |
Cam 4 | Mae lymffoma mewn nodau lymff lluosog ac mae wedi lledaenu i rannau eraill o'r corff (ee esgyrn, ysgyfaint, afu). |
Gwybodaeth llwyfannu ychwanegol
Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn siarad am eich cam gan ddefnyddio llythyren, fel A,B, E, X neu S. Mae'r llythyrau hyn yn rhoi mwy o wybodaeth am y symptomau sydd gennych neu sut mae'r lymffoma yn effeithio ar eich corff. Mae'r holl wybodaeth hon yn helpu'ch meddyg i ddod o hyd i'r cynllun triniaeth gorau i chi.
Llythyr | Ystyr | Pwysigrwydd |
A neu B |
|
|
E&X |
|
|
S |
|
(Mae ein dueg yn organ yn ein system lymffatig sy'n hidlo ac yn glanhau ein gwaed, ac yn fan y mae ein celloedd B yn gorffwys ac yn gwneud gwrthgyrff) |
Profion ar gyfer llwyfannu
I ddarganfod pa gam sydd gennych, efallai y gofynnir i chi gael rhai o'r profion llwyfannu canlynol:
Sgan tomograffeg gyfrifedig (CT)
Mae'r sganiau hyn yn tynnu lluniau o du mewn eich brest, abdomen neu belfis. Maent yn darparu lluniau manwl sy'n rhoi mwy o wybodaeth na phelydr-X safonol.
Sgan tomograffeg allyrru positron (PET).
Sgan yw hwn sy'n tynnu lluniau o'r tu mewn i'ch corff cyfan. Byddwch yn cael rhywfaint o feddyginiaeth y mae celloedd canseraidd - fel celloedd lymffoma yn ei amsugno, yn cael ei rhoi i chi. Y feddyginiaeth sy'n helpu'r sgan PET i nodi ble mae'r lymffoma a'i faint a'i siâp trwy amlygu ardaloedd â chelloedd lymffoma. Weithiau gelwir yr ardaloedd hyn yn “boeth”.
Pigiad meingefnol
Mae twll meingefnol yn weithdrefn a wneir i wirio a oes gennych unrhyw lymffoma yn eich system nerfol ganolog (CNS), sy'n cynnwys eich ymennydd, llinyn asgwrn y cefn ac ardal o amgylch eich llygaid. Bydd angen i chi aros yn llonydd iawn yn ystod y driniaeth, felly efallai y bydd babanod a phlant yn cael anesthetig cyffredinol i'w rhoi i gysgu am ychydig ar ôl i'r driniaeth gael ei chwblhau. Dim ond anesthetig lleol fydd ei angen ar y rhan fwyaf o oedolion er mwyn i'r driniaeth fferru'r ardal.
Bydd eich meddyg yn rhoi nodwydd yn eich cefn, ac yn tynnu ychydig o hylif o'r enw “hylif asgwrn cefn yr ymennydd" (CSF) o gwmpas eich llinyn asgwrn cefn. Mae CSF yn hylif sy'n gweithredu ychydig fel sioc-amsugnwr i'ch CNS. Mae hefyd yn cario gwahanol broteinau a heintiau sy'n ymladd celloedd imiwn fel lymffocytau i amddiffyn eich ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Gall CSF hefyd helpu i ddraenio unrhyw hylif ychwanegol sydd gennych yn eich ymennydd neu o amgylch llinyn y cefn i atal chwyddo yn yr ardaloedd hynny.
Yna bydd y sampl CSF yn cael ei anfon at batholeg a'i wirio am unrhyw arwyddion o lymffoma.
Biopsi mêr esgyrn
- Allsugno mêr esgyrn (BMA): mae'r prawf hwn yn cymryd ychydig bach o'r hylif a geir yn y gofod mêr esgyrn.
- treffin allanadlu mêr esgyrn (BMAT): mae'r prawf hwn yn cymryd sampl bach o feinwe'r mêr esgyrn.
Yna anfonir y samplau i batholeg lle cânt eu harchwilio am arwyddion o lymffoma.
Gall y broses ar gyfer biopsïau mêr esgyrn amrywio yn dibynnu ar ble rydych chi'n cael eich triniaeth, ond fel arfer bydd yn cynnwys anesthetig lleol i fferru'r ardal.
Mewn rhai ysbytai, efallai y byddwch yn cael tawelydd ysgafn sy'n eich helpu i ymlacio ac a all eich atal rhag cofio'r driniaeth. Fodd bynnag, nid oes angen hyn ar lawer o bobl ac efallai y bydd ganddynt “chwiban werdd” i sugno arni. Mae gan y chwiban werdd hon feddyginiaeth lladd poen ynddo (a elwir yn Penthrox neu methoxyflurane), y byddwch yn ei defnyddio yn ôl yr angen trwy gydol y driniaeth.
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gofyn i'ch meddyg beth sydd ar gael i'ch gwneud chi'n fwy cyfforddus yn ystod y driniaeth, a siaradwch â nhw am yr hyn rydych chi'n meddwl fydd yr opsiwn gorau i chi.
Mae rhagor o wybodaeth am fiopsïau mêr esgyrn ar gael ar ein tudalen we yma.
Llwyfannu CLL - System lwyfannu RAI
Mae llwyfannu ar gyfer CLL ychydig yn wahanol i is-fathau eraill o lymffoma, oherwydd mae CLL yn dechrau yn y gwaed a mêr esgyrn.
Bydd system lwyfannu RAI yn edrych ar eich CLL i weld a oes gennych, neu nad oes gennych unrhyw un o'r canlynol:
- lefelau uchel o lymffocytau yn eich gwaed neu fêr esgyrn – gelwir hyn yn lymffocytosis (lim-foe-cy-toe-sis).
- nodau lymff chwyddedig - lymffadenopathi (limf-a-den-op-ah-thee)
- dueg chwyddedig - splenomegaly (splen-oh-meg-ah-lee)
- lefelau isel o gelloedd coch y gwaed yn eich gwaed – anemia (a-nee-mee-yah)
- lefelau isel o blatennau yn eich gwaed – thrombocytopenia (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- afu chwyddedig - hepatomegaly (hep-at-o-meg-a-lee)
Beth mae pob cam RAI yn ei olygu
RAI cam 0 | Lymffocytosis a dim ehangu'r nodau lymff, y ddueg, neu'r afu, a chyda chyfrifon celloedd gwaed coch a phlatennau bron yn normal. |
RAI cam 1 | Lymffocytosis ynghyd â nodau lymff chwyddedig. Nid yw'r ddueg a'r iau wedi'u chwyddo ac mae cyfrif celloedd coch y gwaed a phlatennau yn normal neu dim ond ychydig yn isel. |
RAI cam 2 | Lymffocytosis ynghyd â dueg chwyddedig (ac o bosibl iau chwyddedig), gyda nodau lymff chwyddedig neu hebddynt. Mae'r cyfrif celloedd gwaed coch a phlatennau yn normal neu dim ond ychydig yn isel |
RAI cam 3 | Lymffocytosis ynghyd ag anemia (rhy ychydig o gelloedd gwaed coch), gyda neu heb nodau lymff chwyddedig, dueg, neu afu. Mae cyfrif platennau bron yn normal. |
RAI cam 4 | Lymffocytosis ynghyd â thrombocytopenia (rhy ychydig o blatennau), gydag anemia neu hebddo, nodau lymff chwyddedig, dueg, neu afu. |
*Mae lymffocytosis yn golygu gormod o lymffocytau yn eich gwaed neu fêr esgyrn
Gradd Glinigol Lymffoma
Mae gan eich celloedd lymffoma batrwm twf gwahanol, ac maent yn edrych yn wahanol i gelloedd normal. Gradd eich lymffoma yw pa mor gyflym y mae eich celloedd lymffoma yn tyfu, sy'n effeithio ar y ffordd yr ydych yn edrych o dan ficrosgop. Y graddau yw Graddau 1-4 (isel, canolradd, uchel). Os oes gennych lymffoma gradd uwch, bydd eich celloedd lymffoma yn edrych yn fwyaf gwahanol i gelloedd normal, oherwydd eu bod yn tyfu'n rhy gyflym i ddatblygu'n iawn. Ceir trosolwg o'r graddau isod.
- G1 – gradd isel – mae eich celloedd yn edrych yn agos at normal, ac maent yn tyfu ac yn lledaenu’n araf.
- G2 – gradd ganolradd – mae eich celloedd yn dechrau edrych yn wahanol ond mae rhai celloedd normal yn bodoli, ac maent yn tyfu ac yn lledaenu ar gyfradd gymedrol.
- G3 – gradd uchel – mae eich celloedd yn edrych yn weddol wahanol gydag ychydig o gelloedd normal, ac maen nhw’n tyfu ac yn lledaenu’n gyflymach.
- G4 – gradd uchel – mae eich celloedd yn edrych yn fwyaf gwahanol i normal, a nhw sy’n tyfu ac yn lledaenu gyflymaf.
Mae'r holl wybodaeth hon yn ychwanegu at y darlun cyfan y mae eich meddyg yn ei adeiladu i helpu i benderfynu ar y math gorau o'r driniaeth i chi.
Mae'n bwysig eich bod yn siarad â'ch meddyg am eich ffactorau risg eich hun fel y gallwch gael syniad clir o'r hyn i'w ddisgwyl o'ch triniaethau.