Mae dau brif fath o drawsblaniadau, sef trawsblaniadau bôn-gelloedd awtologaidd ac allogeneig.
Dr Nada Hamad, meddyg Haematolegydd a thrawsblannu mêr esgyrn
Ysbyty St Vincent, Sydney
Beth yw bôn-gell?
- Celloedd gwaed gwyn (gan gynnwys lymffocytau - sef y celloedd sy'n achosi lymffoma pan fyddant yn ganseraidd)
- Celloedd gwaed coch (mae'r rhain yn gyfrifol am gludo ocsigen o amgylch y corff)
- Platennau (y celloedd sy'n helpu gwaed i geulo neu i atal clotiau)
Beth yw trawsblaniad bôn-gelloedd?
Mae trawsblaniad bôn-gelloedd yn driniaeth y gellir ei defnyddio i drin lymffoma. Gellir eu defnyddio i drin cleifion y mae eu lymffoma mewn gwellhad ond mae'n debygol iawn y bydd y lymffoma yn llithro'n ôl (yn dod yn ôl). Gallant hefyd gael eu defnyddio i drin cleifion y mae eu lymffoma wedi ailwaelu (dod yn ôl).
Mae trawsblaniad bôn-gelloedd yn weithdrefn gymhleth ac ymledol sy'n digwydd fesul cam. Mae cleifion sy'n cael trawsblaniad bôn-gelloedd yn cael eu paratoi'n gyntaf gyda chemotherapi yn unig neu ar y cyd â radiotherapi. Rhoddir y driniaeth cemotherapi a ddefnyddir mewn trawsblaniadau bôn-gelloedd ar ddognau uwch nag arfer. Mae'r dewis o gemotherapi a roddir yn y cam hwn yn dibynnu ar y math o drawsblaniad a'i fwriad. Mae tri lle y gellir casglu bôn-gelloedd ar gyfer trawsblaniad ohonynt:
Celloedd mêr esgyrn: mae bôn-gelloedd yn cael eu casglu'n uniongyrchol o'r mêr esgyrn ac fe'u gelwir yn a 'trawsblaniad mêr esgyrn' (BMT).
Bôn-gelloedd ymylol: cesglir bôn-gelloedd o waed ymylol a gelwir hyn yn a 'trawsblaniad bôn-gelloedd gwaed perifferol' (PBSCT). Dyma'r ffynhonnell fwyaf cyffredin o fôn-gelloedd a ddefnyddir ar gyfer trawsblannu.
Cord gwaed: cesglir bôn-gelloedd o'r llinyn bogail ar ôl genedigaeth baban newydd-anedig. Gelwir hyn yn a 'trawsblaniad gwaed llinyn', lle mae'r rhain yn llawer llai cyffredin na thrawsblaniadau ymylol neu fêr esgyrn.
Mathau o drawsblaniadau bôn-gelloedd
Mae dau brif fath o drawsblaniadau, sef trawsblaniadau bôn-gelloedd awtologaidd ac allogeneig.
Trawsblaniadau bôn-gelloedd awtologaidd: mae'r math hwn o drawsblaniad yn defnyddio bôn-gelloedd y claf ei hun, sy'n cael eu casglu a'u storio. Yna byddwch yn cael dosau uchel o gemotherapi ac yn dilyn hyn bydd eich bôn-gelloedd yn cael eu rhoi yn ôl i chi.
Trawsblaniad bôn-gelloedd allogeneig: mae'r math hwn o drawsblaniad yn defnyddio bôn-gelloedd a roddwyd. Gall y rhoddwr fod yn perthyn (aelod o'r teulu) neu'n rhoddwr nad yw'n perthyn. Bydd eich meddygon yn ceisio dod o hyd i roddwr y mae ei gelloedd yn cyfateb yn agos i'r claf. Bydd hyn yn lleihau'r risg y bydd y corff yn gwrthod bôn-gelloedd y rhoddwr. Bydd y claf yn cael dosau uchel o gemotherapi ac weithiau radiotherapi. Yn dilyn hyn bydd y bôn-gelloedd a roddwyd yn cael eu rhoi yn ôl i'r claf.
I gael gwybodaeth fanylach am bob un o’r mathau hyn o drawsblaniadau, gweler trawsblaniad awtologaidd or tudalennau trawsblaniad allogeneig.
Arwyddion ar gyfer trawsblaniad bôn-gelloedd
Dr Amit Khot, Haematolegydd a meddyg trawsblannu mêr esgyrn
Canolfan Ganser Peter MacCallum ac Ysbyty Brenhinol Melbourne
Mae'r rhan fwyaf o gleifion sy'n cael diagnosis o lymffoma yn gwneud hynny NI angen trawsblaniad bôn-gelloedd. Dim ond mewn rhai amgylchiadau y defnyddir trawsblaniadau bôn-gelloedd awtologaidd ac allogeneig. Mae'r prif arwyddion ar gyfer trawsblaniad bôn-gelloedd yn cynnwys:
- Os oes gan glaf lymffoma anhydrin lymffoma (lymffoma nad yw'n ymatebol i driniaeth) neu ailwaelu lymffoma (lymffoma sy'n dod yn ôl o hyd ar ôl triniaeth).
- Mae'r arwyddion ar gyfer trawsblaniad awtologaidd (celloedd eu hunain) hefyd yn wahanol i'r arwyddion ar gyfer trawsblaniad allogeneig (celloedd rhoddwr).
- Mae cleifion lymffoma gan amlaf yn cael trawsblaniad awtologaidd yn hytrach na thrawsblaniad allogeneig. Mae gan drawsblaniad awtologaidd lai o risgiau a llai o gymhlethdodau ac yn gyffredinol mae'n llwyddiannus wrth drin y lymffoma.
Mae arwyddion ar gyfer trawsblaniad bôn-gelloedd awtologaidd (celloedd eu hunain) yn cynnwys:
- Os bydd y lymffoma yn llithro'n ôl (yn dod yn ôl)
- Os yw'r lymffoma yn anhydrin (ddim yn ymateb i driniaeth)
- Bydd rhai cleifion sy'n cael diagnosis o lymffoma y gwyddys bod ganddynt siawns uchel o ailwaelu, neu os yw'r lymffoma yn gam arbennig o ddatblygedig, yn cael eu hystyried ar gyfer trawsblaniad awtologaidd fel rhan o'r cynllun triniaeth cychwynnol.
Mae arwyddion ar gyfer trawsblaniad bôn-gelloedd allogeneig (rhoddwr) yn cynnwys:
- Os bydd y lymffoma yn llithro'n ôl ar ôl trawsblaniad bôn-gelloedd awtologaidd (eu celloedd eu hunain).
- Os yw'r lymffoma yn anhydrin
- Fel rhan o'r driniaeth ail neu drydedd llinell ar gyfer lymffoma atglafychol/CLL
Y broses drawsblannu
Dr Amit Khot, Haematolegydd a meddyg trawsblannu mêr esgyrn
Canolfan Ganser Peter MacCallum ac Ysbyty Brenhinol Melbourne
Mae pum cam mawr yn gysylltiedig â thrawsblaniad:
- Paratoi
- Casgliad o fôn-gelloedd
- Cyflyru
- Bôn-gell sy'n ail-lenwi
- Engrafiad
Gall y broses ar gyfer pob math o drawsblaniad fod yn wahanol iawn. I gael rhagor o wybodaeth:
Dr Amit Khot, Haematolegydd a meddyg trawsblannu mêr esgyrn
Canolfan Ganser Peter MacCallum ac Ysbyty Brenhinol Melbourne
