Beth yw Lymffoma Hodgkin (HL)
Mae HL yn fath o ganser sy'n gwneud i rai o'ch celloedd gwaed, a elwir yn lymffocytau celloedd B, dyfu gormod, a rhoi'r gorau i weithio'n iawn. Mae lymffocytau yn gelloedd arbennig, mor fach mae angen i chi edrych arnynt gyda microsgop. Maen nhw'n fath o gell gwaed, a'u gwaith yw ymladd germau a all eich gwneud yn sâl. Gall rhai ohonyn nhw hyd yn oed ymladd canser.
Mae canser yn golygu bod y celloedd:
- tyfu pan nad ydynt i fod
- peidiwch ag ymddwyn y ffordd y dylent, a
- teithio weithiau i rannau o'ch corff nad ydyn nhw i fod i fynd.
Beth sy'n gwneud Lymffocytau B-gell yn arbennig?
- Fe'u gwneir y tu mewn i'ch esgyrn mewn lle a elwir yn “fêr esgyrn”.
- Gall lymffocytau deithio i bob rhan o'ch corff i frwydro yn erbyn haint, ond fel arfer maent yn byw yn eich system lymffatig.
- Mae eich system lymffatig yn cynnwys rhai o'ch organau a elwir yn ddueg, thymws, tonsiliau ac atodiad yn ogystal â'ch nodau lymff sydd i'w cael ym mhob rhan o'ch corff. Mae pibellau lymffatig fel ffyrdd sy'n cysylltu'ch holl organau lymffatig a'ch nodau lymff â'i gilydd.
- Mae lymffocytau yn helpu'r neutrophils i ymladd germau.
- Maen nhw hefyd yn cofio'r germau felly os ydyn nhw'n ceisio dod yn ôl, gall eich lymffocytau gael gwared arnyn nhw'n gyflym iawn.
celloedd B a lymffoma
Pan fydd gennych HL, mae eich lymffocytau cell B yn dod yn ganseraidd ac fe'u gelwir celloedd lymffoma. Maent yn edrych yn wahanol, yn fwy ac yn ymddwyn yn wahanol na lymffocytau arferol.
Yn aml gelwir y celloedd lymffoma hefyd yn gelloedd Reed-Sternberg. (Reed a Sternberg oedd enwau'r gwyddonwyr a nododd y celloedd hyn gyntaf).
Sut olwg sydd ar gell Reed-Sternberg?
Dyma lun i ddangos i chi sut olwg sydd ar gelloedd normal, a sut olwg sydd ar gelloedd lymffoma Reed-Sternberg.
Mae lymffoma Hodgkin fel arfer yn tyfu'n gyflym, felly fe'i gelwir weithiau'n ymosodol. Ond y peth da am lymffoma ymosodol Hodgkin yw ei fod yn aml yn ymateb yn dda i driniaeth, oherwydd cynlluniwyd y driniaeth i ymosod ar y celloedd sy'n tyfu'n gyflym.
Am y rheswm hwn, mae siawns dda iawn y cewch eich gwella ar ôl triniaeth. Mae hynny'n golygu na fydd gennych ganser mwyach.
Symptomau Lymffoma Hodgkin (HL)
Gall y symptom cyntaf y gallech ei gael os oes gennych HL fod yn lwmp, neu sawl talp sy'n dal i dyfu. Gall y lympiau hyn fod ar eich:
- gwddf (fel yr un yn y llun)
- cesail (eich isfraich)
- afl (lle mae top eich coesau yn ymuno â gweddill eich corff, a hyd at eich clun)
- neu abdomen (ardal eich bol).
Gall nodau lymff yn eich abdomen fod yn anos eu gweld a'u teimlo, oherwydd eu bod yn llawer dyfnach yn eich corff na nodau lymff eraill. Efallai mai dim ond trwy dynnu lluniau arbennig (sganiau) o du mewn eich corff y bydd eich meddyg yn gwybod eich bod wedi chwyddo nodau lymff yno.
Achosir y lympiau gan eich nodau lymff yn llenwi â chelloedd lymffoma, sy'n gwneud iddynt chwyddo. Fel arfer nid yw'n boenus ond weithiau, os yw'r nodau lymff chwyddedig yn rhoi pwysau ar rannau eraill o'ch corff fe allai achosi peth poen.
Ble arall y gellir dod o hyd i lymffoma Hodgkin?
Weithiau, gall lymffoma Hodgkin ledaenu i rannau eraill o'ch corff fel eich:
- ysgyfaint – mae eich ysgyfaint yn eich helpu i anadlu.
- afu – mae eich iau/afu yn eich helpu i dreulio bwyd, ac yn glanhau eich corff fel nad ydych yn cronni tocsinau (gwenwynau) niweidiol yn eich corff.
- esgyrn – mae'ch esgyrn yn rhoi cryfder i chi fel nad ydych chi'n fflipio ym mhobman.
- mêr esgyrn (mae hwn yng nghanol eich esgyrn a dyma lle mae eich celloedd gwaed yn cael eu gwneud).
- organau eraill sy'n helpu'ch corff i weithio'n iawn.
Os bydd eich celloedd lymffoma yn lledaenu i rannau eraill o'ch corff, gellir ei alw'n gam datblygedig HL. Byddwn yn siarad am gamau HL ychydig yn ddiweddarach, ond mae'n dda i chi wybod nawr, hyd yn oed os oes gennych HL cam datblygedig, efallai y byddwch yn dal i gael eich gwella.
Mae symptomau eraill y gallwch eu cael yn cynnwys:
- Teimlo'n flinedig iawn heb unrhyw reswm - yn aml rydych chi'n dal i deimlo'n flinedig hyd yn oed ar ôl i chi gael gorffwys neu gwsg.
- Bod allan o wynt – hyd yn oed os nad ydych wedi bod yn gwneud unrhyw beth.
- Peswch sych nad yw'n diflannu.
- Cleisio neu waedu yn haws nag arfer.
- Croen coslyd.
- Gwaed yn eich baw neu ar y papur toiled pan fyddwch yn mynd i'r toiled.
- Heintiau nad ydynt yn mynd i ffwrdd, neu sy'n dod yn ôl o hyd (ailadrodd).
- B-symptomau.
Achosion eraill y symptomau – a phryd i weld eich meddyg
Gall llawer o'r arwyddion a'r symptomau hyn fod yn debyg i bethau eraill fel heintiau. Fel arfer gyda haint neu achos arall mae'r symptomau'n diflannu ar ôl ychydig wythnosau.
Ond pan fydd gennych HL, bydd y nid yw'r symptomau'n diflannu heb driniaeth.
Efallai y bydd eich meddyg yn meddwl bod gennych haint ar y dechrau. Ond os ydyn nhw'n poeni y gallai fod yn fath o lymffoma, byddan nhw'n archebu profion ychwanegol. Os ydych chi wedi bod at y meddyg, ac nad yw'ch symptomau'n gwella, bydd angen i chi wneud hynny mynd yn ôl at y meddyg.
Sut mae Lymffoma Hodgkin (HL) yn cael ei Ddiagnosis
Mae yna lawer o wahanol fathau o lymffoma. Maent fel arfer yn cael eu grwpio i mewn Lymffoma Hodgkin or lymffoma nad yw'n lymffoma Hodgkin. Yna caiff lymffoma Hodgkin ei grwpio i:
- Lymffoma Hodgkin Clasurol (cHL) neu
- Lymffocyt Nodular Lymffoma Hodgkin Bennaf (NLPHL)
Bydd gan y rhan fwyaf ohonoch cHL, gyda dim ond 1 o bob 10 o blant a phobl ifanc yn eu harddegau â HL yn cael yr isdeip NLPHL.
Sut mae fy Meddyg yn gwybod pa is-fath sydd gen i?
Mae'n bwysig i'ch meddyg weithio allan pa un sydd gennych, oherwydd gall y mathau o driniaethau a meddyginiaethau a gewch fod yn wahanol i rywun ag isdeip gwahanol i Chi.
I ddarganfod pa fath o HL sydd gennych, bydd eich meddyg am ei wneud rhai profion gwahanol. Byddant am gymryd samplau o'ch nodau lymff chwyddedig i'w profi a gweld pa fath o gelloedd sydd ynddynt yno. Pan fydd y meddyg yn cymryd sampl, fe'i gelwir yn fiopsi.
Efallai y cewch eich biopsi yn ystafell y meddyg, mewn ystafell lawdriniaeth yn yr ysbyty neu mewn adran radioleg. Bydd hyn yn dibynnu ar ba mor hen ydych chi, a ble mae eich lymff chwyddedig nodau yn. Bydd eich meddyg yn rhoi gwybod i chi ble rydych chi a'ch rhieni/gwarcheidwaid angen mynd.
Biopsi
Gellir gwneud biopsi fel llawdriniaeth yn yr ysbyty. Bydd eich meddygon a'ch nyrsys yn ofalus iawn, a gwnewch yn siŵr eich bod mor gyfforddus â phosibl tra byddant yn gwneud y biopsi. Efallai y byddwch hyd yn oed yn cael rhywfaint o feddyginiaeth sy'n eich helpu i gysgu yn ystod y biopsi, neu'n gwneud i'r man lle mae'r biopsi yn teimlo'n ddideimlad. Gelwir y feddyginiaeth hon yn anesthetig.
Unwaith y byddwch wedi cymryd y biopsi, bydd yn cael ei anfon at batholeg, lle bydd pobl sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig o'r enw “Patholegwyr” yn defnyddio gwahanol fathau o offer i edrych ar y celloedd yn y biopsi. Bydd rhai o'r offer a ddefnyddiant yn ficrosgopau a goleuadau arbennig, sy'n eu helpu i weld gwahanol rannau o'r celloedd lymffoma. Wmae het maen nhw'n ei weld yn helpu eich meddyg i weithio allan pa is-fath o HL sydd gennych.
Mae rhai mathau o fiopsïau a allai fod gennych yn cynnwys:
Biopsi craidd neu nodwydd fain
Bydd y meddyg neu'r ymarferydd nyrsio yn rhoi nodwydd yn eich nod lymff chwyddedig ac yn tynnu sampl bach o'r nod lymff. Byddwch yn cael rhywfaint o feddyginiaeth i fferru'r ardal fel nad yw'n brifo, ac yn dibynnu ar eich oedran, efallai y byddwch hyd yn oed rhywfaint o feddyginiaeth i'ch gwneud yn gysglyd fel y gallwch aros yn llonydd iawn.
Os yw'r nod lymff yn ddwfn y tu mewn i'ch corff ac na allant ei deimlo, gall y meddyg ddefnyddio uwchsain neu belydr-x arbenigol i'w helpu i'w weld pan fydd yn gwneud y biopsi.
Amneidiole biopsi
Mae'n debygol y bydd angen llawdriniaeth arnoch i gael biopsi nodau echdoriadol. Mae'n cael ei wneud i dynnu nod lymff cyfan mewn rhannau eraill o'ch corff na all nodwydd ei gyrraedd. Byddwch yn cael anesthetig a fydd yn gwneud i chi gysgu, ac ni fyddwch yn teimlo nac yn cofio'r llawdriniaeth. Byddwch yn deffro gyda phwythau lle gwnaethant dynnu'r nod lymff allan.
Biopsi mêr esgyrn
Gyda biopsi mêr esgyrn, mae'r meddyg yn rhoi nodwydd i waelod eich cefn ac i asgwrn eich clun. Dyma un o'r mannau lle mae eich celloedd gwaed yn cael eu gwneud, felly maen nhw'n hoffi cymryd sampl o'r mêr esgyrn hwn i weld a oes unrhyw gelloedd lymffoma yno. Mae dau sampl y bydd y meddyg yn eu cymryd o'r gofod hwn gan gynnwys:
- Allsugno mêr esgyrn (BMA): mae'r prawf hwn yn cymryd ychydig o yr hylif a geir yn y gofod mêr esgyrn
- treffin allanadlu mêr esgyrn (BMAT): mae'r prawf hwn yn cymryd ychydig sampl o feinwe'r mêr esgyrn
Yn dibynnu ar eich oedran, efallai y byddwch yn cael llawdriniaeth ag anesthetig i'ch rhoi i gysgu. Mae'n debyg na fydd gennych unrhyw bwythau ar ôl hyn, ond bydd gennych ychydig o wisgo fel band-aid ffansi dros y fan a'r lle aeth y nodwydd i mewn.
Aros am ganlyniadau
Gall gymryd dwy neu dair wythnos i gael eich canlyniadau yn ôl.
Gall aros am ganlyniadau fod yn amser llawn straen i chi a'ch anwyliaid. Mae'n bwysig i chi a'ch dorf neu deulu a ffrindiau estyn allan a siarad â rhywun rydych chi'n ymddiried ynddo yn ystod y cyfnod hwn. Os nad ydych yn siŵr â phwy i siarad, neu os oes gennych gwestiynau, gallwch bob amser ffonio neu anfon e-bost at ein nyrsys gofal lymffoma.
Am fanylion ar sut i gysylltu â nhw cliciwch ar y glas botwm cysylltu â ni ar waelod y sgrin.
Isdeipiau o lymffoma Hodgkin
Fel y soniasom uchod, mae gwahanol fathau o HL - Lymffoma Hodgkin clasurol a Lymffocyt Nodular Lymffoma Hodgkin Bennaf (NLPHL).
Yna caiff Lymffoma Hodgkin Clasurol ei rannu ymhellach yn bedwar math gwahanol arall. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Sglerosis Nodular Lymffoma Hodgkin Clasurol (NS-cHL)
- Lymffoma Hodgkin plentyndod clasurol cellog cymysg (MC-cHL)
- Lymffoma Hodgkin clasurol llawn lymffocyt (LR-cHL)
- Lymffoma Hodgkin clasurol sy'n lleihau'r lymffosyt (LD-cHL)
I ddysgu mwy am yr isdeipiau hyn o HL, cliciwch ar y penawdau isod.
Isdeipiau Lymffoma Hodgkin Clasurol
Mae NS-cHL yn fwy cyffredin ymhlith plant hŷn a phobl ifanc yn eu harddegau. Bydd gan bron i hanner pawb sydd â lymffoma Hodgkin clasurol yr isdeip NS-cHL hwn.
Gall bechgyn a merched gael NS-cHL, ond mae ychydig yn fwy cyffredin ymhlith merched.
Mae NS-cHL fel arfer yn dechrau mewn nodau lymff yn ddwfn y tu mewn i'ch brest, mewn ardal o'r enw eich mediastinum. Gallwch weld y mediastinum yn y llun isod, dyma'r rhan y tu mewn i'r blwch du.
Efallai y byddwch yn gallu teimlo eich nodau lymff chwyddedig neu beidio, ond mae rhai symptomau eraill y gallech eu cael gyda math o HL yn cynnwys:
- peswch
- poen neu deimlad anghyfforddus yn eich brest
- teimlo'n brin o anadl
Gall NS-cHL hefyd ddechrau, neu ledaenu i rannau eraill o'ch corff fel eich dueg, ysgyfaint, afu, asgwrn neu fêr esgyrn.
Mae Lymffoma Hodgkin clasurol cellog cymysg (MC-cHL) yn fwy cyffredin ymhlith plant o dan 10 oed. Ond gall effeithio ar blant a phobl ifanc o unrhyw oedran o hyd.
Os oes gennych MC-cHL, efallai y byddwch yn sylwi ar lympiau newydd ychydig o dan eich croen. Mae hyn oherwydd bod y celloedd lymffoma yn casglu ac yn tyfu yn eich nodau lymff yn y meinwe brasterog ychydig o dan eich croen. Mae gan bob un ohonom y meinwe brasterog hwn ac mae'n helpu i amddiffyn ein horganau oddi tanom, a'n cadw'n gynnes pan fydd hi'n oer. Efallai y bydd rhai celloedd lymffoma hefyd i'w cael yn eich organau eraill.
Weithiau gall MC-cHL fod yn anodd i'ch meddyg wneud diagnosis ohono oherwydd ei fod yn edrych fel is-fath gwahanol o lymffoma o'r enw lymffoma cell T ymylol. Am y rheswm hwn, efallai y bydd eich meddyg am wneud profion ychwanegol i sicrhau bod gennych MC-cHL fel y gallant roi'r meddyginiaethau cywir i chi.
Mae lymffoma Hodgkin clasurol llawn lymffocyt (LR-cHL) yn brin. Ychydig iawn o bobl sy'n cael yr is-deip hwn. Ond os gwnewch hynny, mae fel arfer yn ymateb yn dda iawn i'ch triniaeth. Mae'n debyg y byddwch chi'n cael eich gwella pan fyddwch chi'n gorffen y driniaeth.
Efallai y byddwch yn sylwi ar rai lympiau ychydig o dan eich croen os oes gennych LR-cHL, oherwydd bod y celloedd lymffoma yn tyfu yn y nodau lymff ychydig o dan eich croen.
Gall LR-cHL hefyd fod yn anodd i'ch meddyg wneud diagnosis ohono oherwydd weithiau mae'n edrych fel math gwahanol o HL o'r enw Lymffoma Hodgkin prif lymffocyt Nodular (NLPHL). Mae LR-cHL a NLPHL yn edrych yr un peth, ond defnyddir gwahanol feddyginiaethau i gael gwared arnynt.
Mae'n debyg mai Lymffoma Hodgkin clasurol sy'n lleihau'r lymffosyt (LD0cHL) yw'r is-fath lleiaf cyffredin o lymffoma Hodgkin clasurol ymhlith plant a phobl ifanc yn eu harddegau. Mae'n fwy cyffredin os oes gennych chi haint o'r enw firws diffyg imiwnedd dynol (HIV), neu os ydych chi erioed wedi cael haint o'r enw firws Epstein-Barr (EBV).
Mae EBV yn firws sy'n achosi twymyn y chwarennau sy'n gwneud i chi gael dolur gwddf. Fe'i gelwir weithiau hefyd yn "mono" neu'n mononucleosis. Mae hyd yn oed wedi cael ei alw'n glefyd cusanu oherwydd gall gael ei ledaenu trwy boer (ond nid oes rhaid i chi fod wedi cusanu unrhyw un i'w gael serch hynny).
Efallai na fydd gennych lympiau anarferol neu nodau lymff chwyddedig os oes gennych LD-cHL oherwydd ei fod yn aml yn tyfu yng nghanol eich esgyrn mewn man a elwir yn fêr esgyrn. Dyma'r man lle mae'ch celloedd gwaed yn cael eu gwneud. Fodd bynnag, gall hefyd ddechrau'n ddwfn yn ardal eich abdomen (neu'ch bol), felly gall y lympiau fod yn rhy ddwfn i chi deimlo.
Lymffocyt Nodular Lymffoma Hodgkin Bennaf (NLPHL)
Lymffocyt Nodwlar Mae Lymffoma Hodgkin Bennaf (NLPHL) yn is-fath prin iawn o HL, ond mae'n fwy cyffredin ymhlith plant iau na 10 oed.
Gall eich meddyg wneud diagnosis o NLPHL i chi os yw'ch celloedd yn edrych mewn ffordd arbennig. Gall ymddangos yn ddoniol, ond weithiau byddwn yn dweud bod y celloedd lymffoma yn NLPHL yn edrych fel popcorn. Cymerwch olwg ar y llun a byddwch yn gweld beth rydym yn ei olygu.
Sut mae Lymffoma Hodgkin Prif Lymffocyt Nodwlar (NLPHL) yn wahanol i lymffoma Hodgkin clasurol?
Mae NLPHL yn tyfu'n arafach na Lymffoma Hodgkin Clasurol. Os oes gennych NLPHL , efallai y cewch iachâd ar ôl triniaeth sy'n golygu y bydd y lymffoma yn diflannu a byth yn dod yn ôl. Ond, i rai ohonoch, efallai y daw yn ôl. Weithiau gall ddod yn ôl yn gyflym, ac ar adegau eraill efallai y byddwch yn byw heb lymffoma am flynyddoedd lawer.
Os daw eich NLPHL yn ôl fe'i gelwir yn atglafychiad. Efallai mai nod lymff chwyddedig nad yw'n diflannu yw'r unig arwydd o atglafychiad. Gall hyn fod yn eich gwddf, cesail, afl neu ran arall o'ch corff. Os byddwch yn cael symptomau eraill, byddant yn debyg i'r symptomau a restrir uchod.
Llwyfannu a Graddio Lymffoma Hodgkin (HL)
Unwaith y bydd eich meddyg wedi gwneud diagnosis o HL i chi, bydd am wneud mwy o brofion i weld faint o rannau o'ch corff sydd â chelloedd lymffoma, a pha mor gyflym y maent yn tyfu.
Mae llwyfannu yn edrych ar ble mae'r HL. Cofiwch yn gynharach i ni siarad am eich lymffocytau. Fe wnaethom ddarganfod, er eu bod yn cael eu gwneud ym mêr eich esgyrn ac yn byw yn eich system lymffatig, gallant hefyd deithio i unrhyw ran o'ch corff. Gan fod celloedd eich lymffoma yn lymffocytau canseraidd, gall yr HL hefyd fod ym mêr eich esgyrn, eich system lymffatig neu unrhyw ran arall o'ch corff.
Profion Llwyfannu a Sganiau
Bydd eich meddyg yn archebu rhai sganiau i dynnu lluniau o'r tu mewn i'ch corff i weld lle mae'r celloedd HL hyn yn cuddio. Gall y sganiau hyn gynnwys:
Sgan CT (mae hyn yn fyr ar gyfer sgan tomograffeg gyfrifiadurol)
Mae sganiau CT fel pelydr-X arbennig sy'n rhoi darlun manwl o bopeth y tu mewn i'ch brest, abdomen (ardal y bol) neu'r pelfis (ger esgyrn eich clun). Bydd eich meddyg yn gallu gweld unrhyw nodau lymff chwyddedig neu diwmorau yn yr ardaloedd hyn ar y sgan hwn.
Sgan PET (mae hwn yn fyr ar gyfer sgan Tomograffeg Allyrru Positron)
Mae sganiau PET yn edrych y tu mewn i'ch corff cyfan. Mae'r ardaloedd sydd â lymffoma yn edrych yn fwy disglair nag ardaloedd eraill. Bydd angen i chi gael nodwydd yn eich llaw neu fraich ar gyfer yr un hon oherwydd byddant yn chwistrellu rhywfaint o hylif sy'n helpu'r celloedd lymffoma i oleuo ar ddelwedd y cyfrifiadur. Mae'r nyrsys yn dda iawn am wneud hyn a byddant yn cymryd gofal arbennig i sicrhau nad yw'n brifo gormod.
Sgan MRI (Mae hyn yn fyr ar gyfer Delweddu Cyseiniant Magnetig)
Mae'r sgan hwn yn defnyddio magnetau y tu mewn i beiriant i dynnu lluniau o'r tu mewn i'ch corff. Nid yw'n brifo, ond oherwydd bod magnetau'n chwyrlïo o gwmpas yn y peiriant gall fod yn swnllyd iawn. Nid yw rhai pobl yn hoffi'r synau hyn felly efallai y bydd gennych feddyginiaeth i'ch gwneud ychydig yn gysglyd yn ystod y sgan, felly nid yw'n eich poeni. Efallai y byddwch hyd yn oed yn gallu defnyddio clustffonau arbennig i wrando ar gerddoriaeth.
Sut mae fy ngham HL wedi'i rifo?
Mae llwyfannu yn cael ei rifo o'r rhif un i'r rhif pedwar. Os oes gennych gam un neu ddau bydd gennych HL cam cynnar. Os oes gennych gam tri neu bedwar, bydd gennych HL cam uwch.
Gall cam uwch HL swnio'n frawychus. Ond, oherwydd bod eich lymffocytau'n teithio o amgylch eich corff, mae lymffoma yn cael ei ystyried yn glefyd “systemig”. Felly, mae lymffoma datblygedig gan gynnwys HL yn wahanol iawn i ganserau eraill â chlefyd datblygedig.
A yw fy nghyfnod yn effeithio ar os gallaf gael fy gwella?
Ni ellir gwella llawer o diwmorau solet, fel tiwmorau yn yr ymennydd, y fron, yr arennau a mannau eraill os ydynt wedi datblygu.
Ond gellir gwella llawer o lymffoma cam datblygedig gyda'r driniaeth gywir, ac mae hyn yn aml yn wir am blant a phobl ifanc yn eu harddegau sydd â HL.
Mae'r llun hwn yn enghraifft dda o sut y gwahanol efallai y bydd camau'n edrych. Mae'r rhannau coch yn dangos lle mae'r gallai lymffoma fod ym mhob cam – gall eich un chi fod a ychydig yn wahanol, ond bydd yn dilyn yn fras yr un peth patrwm.
1 interniaeth | Mae eich HL mewn un ardal nod lymff, naill ai uwchben neu o dan eich diaffram |
2 interniaeth | Mae eich HL mewn dwy ardal nodau lymff neu fwy, ond ar yr un ochr i'ch diaffram |
3 interniaeth | Mae eich HL mewn o leiaf un ardal nod lymff uwchben ac o leiaf un ardal nod lymff o dan eich diaffram |
4 interniaeth | Mae eich HL mewn ardaloedd nodau lymff lluosog, ac mae wedi lledaenu i rannau eraill o'ch corff, fel eich esgyrn, eich ysgyfaint, neu'ch afu |
Beth yw eich diaffram?
Cyhyr siâp cromen yw eich diaffram sy'n gwahanu'r organau yn eich brest, oddi wrth yr organau yn eich abdomen. Mae hefyd yn eich helpu i anadlu trwy helpu eich ysgyfaint i symud i fyny ac i lawr.
Pethau pwysig eraill i'w gwybod am eich llwyfan
Yn ogystal â rhif llwyfannu, efallai y byddwch yn cael llythyren ar ôl y rhif.
Ydych chi'n cofio'r hyn a ddywedasom yn gynharach am y symptomau B? Maent yn grŵp o symptomau a all ddigwydd gyda'i gilydd pan fydd gennych lymffoma. Maent yn cynnwys:
- Chwysu nos drensio sy'n gwlychu'ch dillad a'ch dillad gwely
- Twymynau ac oerfel
- Colli pwysau heb geisio
Os oes gennych y symptomau B hyn bydd gennych “B” ar ôl eich rhif llwyfannu, ond os nad oes gennych symptomau B bydd gennych “A” ar ôl eich rhif llwyfannu.
Os oes gan un o'ch organau, fel eich ysgyfaint, iau neu esgyrn HL bydd gennych y llythyren “E” ar ôl eich rhif cam.
Os oes gennych nod lymff neu diwmor sy'n fwy na 10cm o ran maint fe'i gelwir yn swmpus. Os oes gennych glefyd swmpus, bydd y llythyren “X” gennych ar ôl eich rhif llwyfannu
Yn olaf, os oes gan eich dueg HL ynddi, bydd y llythyren “S” gennych ar ôl eich rhif llwyfannu. Mae eich dueg yn helpu i gadw'ch gwaed yn lân, ac mae'n un o brif organau eich system imiwnedd. Dyma lle mae llawer o gelloedd gwyn eich gwaed yn byw a lle mae eich lymffocytau cell B yn gwneud llawer o wrthgyrff i ymladd germau.
Gweler beth all y gwahanol bethau hyn ei olygu yn y tabl isod.
Ystyr | Pwysigrwydd |
|
|
|
|
|
|
Mae graddio yn helpu eich meddyg i wneud dewisiadau da am y triniaethau y mae'n eu cynnig i chi.
Yn union fel llwyfannu, bydd eich gradd yn cael ei rhoi fel rhif o un i bedwar. Gellir ei ysgrifennu fel G1, G2, G3 neu G4. Pan ddaw eich lymffocytau'n ganseraidd, maent yn dechrau edrych yn wahanol i'ch lymffocytau arferol. Os oes gennych lymffoma gradd isel fel G1, efallai bod y celloedd yn tyfu'n araf a dim ond ychydig yn wahanol i'ch lymffocytau arferol, ond gyda gradd uwch, maent yn tyfu'n gyflym iawn ac ni allant edrych yn ddim byd tebyg i'ch celloedd normal.
Po fwyaf gwahanol y maent yn edrych, y lleiaf y gallant weithio'n iawn.
Dyma drosolwg o bob gradd:
- G1 – gradd isel – mae eich celloedd yn edrych yn agos at normal ac maent yn tyfu ac yn lledaenu’n araf.
- G2 – gradd ganolradd – mae eich celloedd yn dechrau edrych yn wahanol ond mae rhai celloedd normal yn bodoli ac maent yn tyfu ac yn lledaenu ar gyfradd gymedrol.
- G3 – gradd uchel – mae celloedd eich plentyn/eich plentyn yn edrych yn weddol wahanol gydag ychydig o gelloedd normal ac maen nhw’n tyfu ac yn lledaenu’n gyflymach.
- G4 – gradd uchel – mae celloedd eich plentyn/eich celloedd yn edrych yn fwyaf gwahanol i normal a nhw sy’n tyfu ac yn lledaenu gyflymaf
Profion Eraill
Efallai y byddwch yn cael profion eraill cyn i chi ddechrau triniaeth, ac yn ystod triniaeth i sicrhau bod eich corff yn gallu ymdopi â'r meddyginiaethau a fydd gennych. Gall y rhain gynnwys:
- Profion gwaed rheolaidd
- Uwchsain neu sganiau a phrofion eraill o rai o'ch organau gan gynnwys eich calon, ysgyfaint ac arennau
- Profion sytogenetig – mae’r rhain yn brofion arbennig i weld a oes unrhyw newidiadau yn eich genynnau. Mae eich genynnau yn dweud wrth y celloedd yn eich corff sut i dyfu a sut i weithio. Os oes newid (a elwir hefyd yn fwtaniad neu amrywiad) yn eich genynnau, gallant roi'r cyfarwyddiadau anghywir. Gall y cyfarwyddiadau anghywir hyn achosi canser – fel HL i dyfu. Fodd bynnag, ni fydd angen y prawf hwn ar bawb.
- Tyllu meingefnol - Dyma driniaeth lle mae'r meddyg yn rhoi nodwydd yn eich cefn ger eich asgwrn cefn ac yn tynnu rhywfaint o hylif. Ni fydd hyn yn digwydd oni bai ei fod yn gwneud pethau yno yn debygol bod eich HL yn eich ymennydd neu asgwrn cefn, neu'n debygol o ledaenu yno. Efallai y bydd rhai plant neu bobl ifanc yn eu harddegau yn cael rhywfaint o dawelydd i'ch gwneud chi'n gysglyd yn ystod y cyfnod hwn o gysglyd fel nad yw'n brifo, ac i wneud yn siŵr eich bod yn cadw'n llonydd yn ystod y driniaeth.
Cwestiynau i'ch meddyg cyn i chi ddechrau triniaeth
Unwaith y bydd eich meddyg wedi casglu'r holl wybodaeth o'ch biopsïau, sganiau a phrofion eraill; byddant yn gallu rhoi cynllun at ei gilydd i reoli eich triniaeth a'ch cadw'n ddiogel. Weithiau bydd meddygon yn siarad â meddygon eraill neu arbenigwyr eraill i wneud yn siŵr eu bod yn gwneud y cynllun gorau posibl i chi. Pan fydd yr arbenigwyr hyn yn dod at ei gilydd i wneud cynllun, fe’i gelwir yn gyfarfod tîm amlddisgyblaethol – neu’n gyfarfod tîm amlddisgyblaethol.
Byddwn yn siarad am y mathau o driniaethau y gallech eu cael ychydig ymhellach i lawr y dudalen hon. Ond yn gyntaf mae'n bwysig eich bod yn teimlo'n gyfforddus i ofyn unrhyw gwestiynau sydd gennych i'ch meddyg cyn i chi ddechrau triniaeth. Bydd hyn yn eich helpu i wybod beth i'w ddisgwyl, ac i deimlo'n fwy hyderus.
Gall fod yn anodd gwybod beth yw'r cwestiynau cywir i'w gofyn. Ond a bod yn onest, nid oes unrhyw gwestiynau cywir nac anghywir. Mae pawb yn wahanol a gall y cwestiynau sydd gennych chi fod yn wahanol i'r cwestiynau sydd gan blentyn neu berson ifanc arall. Yr hyn sydd bwysicaf yw nad oes unrhyw gwestiynau gwirion o ran eich iechyd a'ch triniaeth. Felly teimlwch yn hyderus i ofyn am unrhyw beth sydd ar eich meddwl.
Rhai Cwestiynau i'ch rhoi ar ben ffordd
I'ch helpu i ddechrau, rydym wedi rhoi rhai cwestiynau at ei gilydd y gallech chi neu'ch rhieni/gwarcheidwaid am eu gofyn. Os nad ydych chi'n barod, neu'n anghofio gofyn y cwestiynau cyn y driniaeth, mae hynny'n iawn, gallwch chi ofyn i'r meddyg neu'ch nyrs unrhyw bryd. Ond gallai gwybod yr atebion cyn i chi ddechrau triniaeth eich helpu i deimlo'n fwy hyderus.
Cadw eich ffrwythlondeb (eich gallu i wneud babanod pan fyddwch chi'n hŷn)
Cyn dechrau triniaeth mae rhai pethau eraill i'w hystyried. Rwy'n gwybod ei bod hi'n debygol bod gennych chi gymaint i feddwl amdano'n barod, ond gall gwneud pethau'n iawn cyn i chi ddechrau triniaeth helpu yn ddiweddarach o lawer.
Gall un o sgil-effeithiau triniaeth ar gyfer HL ei gwneud hi'n anoddach beichiogi, neu gael rhywun yn feichiog yn ddiweddarach mewn bywyd. I ddysgu am rai o'r pethau y gellir eu gwneud i gynyddu eich siawns o gael babanod yn ddiweddarach mewn bywyd, gallwch wylio'r fideo hwn trwy glicio ar y llun isod.
Triniaeth ar gyfer Lymffoma Hodgkin
Bydd eich tîm gofal iechyd yn ystyried llawer o bethau amdanoch chi cyn gwneud penderfyniad terfynol ar yr hyn maen nhw'n meddwl yw'r driniaeth orau i chi. Mae rhai o'r pethau y byddant yn meddwl amdanynt yn cynnwys:
- P'un a oes gennych is-fath clasurol o HL neu NLymffocyt odular Lymffoma Hodgkin Bennaf (NLPHL)
- Pa mor hen ydych chi
- Os oes gennych unrhyw salwch neu anableddau eraill
- Os oes gennych unrhyw alergeddau
- Pa mor dda rydych chi'n teimlo'n gorfforol (eich corff) ac yn feddyliol (eich hwyliau a'ch meddyliau).
Bydd eich meddyg neu nyrs yn esbonio eich cynllun triniaeth a'r sgil-effeithiau posibl i chi. Sgîl-effeithiau yw pethau a all ddigwydd oherwydd eich triniaeth, fel teimlo'n sâl, neu eich gwallt yn cwympo allan neu lawer o bethau eraill. Os oes gennych sgil-effeithiau, mae'n bwysig rhoi gwybod i'ch nyrs neu'ch meddyg fel y gallant eich helpu i deimlo'n well.
Os oes unrhyw beth nad ydych chi'n ei ddeall, neu os ydych chi'n teimlo'n bryderus, siaradwch â'ch meddyg neu nyrs a gofynnwch iddyn nhw esbonio pethau i chi.
Gallwch hefyd ffonio neu e-bostio'r Llinell Gymorth Nyrsys Lymffoma Awstralia gyda'ch cwestiynau. Gallwn eich helpu i gael y wybodaeth gywir. Cliciwch ar y botwm Cysylltwch â ni ar waelod y sgrin hon.
Mae yna wahanol fathau o driniaethau. Efallai y bydd gennych un math, neu sawl math yn dibynnu ar eich sefyllfa. Mae'r rhain yn cynnwys:
Gofal Cefnogol
Rhoddir gofal cefnogol i'ch helpu i deimlo'n well yn ystod triniaeth, a gwella'n gyflymach.
I rai ohonoch, gall eich celloedd lymffoma dyfu'n rhy gyflym ac yn rhy fawr. Mae hyn yn gwneud eich mêr esgyrn, llif gwaed, nodau lymff, iau neu ddueg yn orlawn. Oherwydd hyn, efallai na fydd gennych ddigon o gelloedd gwaed iach. Gall triniaeth gefnogol gynnwys rhoi trallwysiad gwaed neu blaten i chi er mwyn sicrhau bod gennych ddigon o gelloedd gwaed iach.
Os oes gennych haint, efallai y bydd gennych wrthfiotigau i'ch helpu i wella'n gynt. Mewn rhai achosion efallai y bydd gennych feddyginiaeth o'r enw GCSF i helpu'ch corff i wneud mwy o gelloedd gwaed gwyn i frwydro yn erbyn haint.
Gall triniaeth gefnogol hefyd gynnwys dod â thîm arall o'r enw tîm gofal lliniarol i mewn. Mae'r tîm gofal lliniarol yn wych am wneud yn siŵr eich bod yn gyfforddus, a gwella'ch symptomau neu sgîl-effeithiau. Mae rhai o'r pethau y gallant eich helpu gyda nhw yn cynnwys poen, teimlo'n sâl neu deimlo'n bryderus neu'n bryderus. Gallant hefyd helpu i gynllunio sut i reoli eich gofal iechyd yn y dyfodol.
Mae'n syniad da gofyn i'ch meddyg neu nyrs pa driniaethau cefnogol a allai fod yn dda i chi.
Triniaeth ymbelydredd (radiotherapi)
Mae radiotherapi yn defnyddio ymbelydredd i ladd celloedd canser. Mae fel pelydrau-X ynni uchel ac efallai y byddwch yn ei gael bob dydd am ychydig wythnosau, fel arfer o ddydd Llun i ddydd Gwener. Gellir ei ddefnyddio i wella canser, i helpu i roi'r gorau i'ch iechyd – lle na ellir canfod y canser mwyach (ond gall ddod yn hwyrach), neu gellir ei ddefnyddio i reoli rhai symptomau.
Mae rhai symptomau y gellir eu trin â radiotherapi yn cynnwys poen neu wendid. Gall hyn ddigwydd os yw eich lymffoma yn rhoi pwysau ar eich nerfau, asgwrn cefn neu rannau eraill o'ch corff. Mae'r radiotherapi yn gwneud y lymffoma (tiwmor) yn llai felly nid yw'n rhoi pwysau ar eich nerfau na rhannau o'ch corff y mae'n achosi poen ynddynt.
Cemotherapi (chemo)
Efallai bod gennych chemo fel tabled a/neu ei gael fel diferiad (trwythiad) i'ch gwythïen (i mewn i'ch llif gwaed) mewn clinig canser neu ysbyty. Fel arfer byddai gennych fwy nag un math o chemo. Mae Chemo yn lladd celloedd sy'n tyfu'n gyflym, felly gall hefyd effeithio ar rai o'ch celloedd da sy'n tyfu'n gyflym gan achosi sgîl-effeithiau.
Gwrthgorff Monoclonaidd (MAB)
Rhoddir MABs fel trwyth ac maent yn glynu wrth y gell lymffoma ac yn denu clefydau eraill sy'n ymladd celloedd gwyn y gwaed a phroteinau i'r celloedd lymffoma. Mae hyn yn helpu eich system imiwnedd eich hun i frwydro yn erbyn yr HL. Mewn rhai achosion, gellir cysylltu'r MAB â meddyginiaeth arall sy'n lladd y celloedd lymffoma canseraidd yn uniongyrchol. Gelwir y MABs hyn yn MABS cyfun.
Iatalyddion pwynt gwirio mmune (ICIs)
Rhoddir ICIs fel trwyth ac maent yn gweithio i wella eich system imiwnedd eich hun, fel y gall eich corff eich hun frwydro yn erbyn eich canser. Gwnânt hyn drwy rwystro rhai o'r rhwystrau amddiffynnol y mae celloedd lymffoma yn eu gosod, sy'n eu gwneud yn anweledig i'ch system imiwnedd. Unwaith y bydd y rhwystrau wedi'u dileu, gall eich system imiwnedd weld ac ymladd y canser. Ni ddefnyddir y rhain fel arfer ar gyfer plant a phobl ifanc yn eu harddegau sydd â Lymffoma Hodgkin, ac eithrio os ydych mewn treial clinigol.
Trawsblaniad bôn-gelloedd (SCT)
Os ydych chi'n ifanc a bod gennych chi HL ymosodol (sy'n tyfu'n gyflym) efallai y bydd SCT yn cael ei ddefnyddio. Mae bôn-gelloedd yn helpu i ddisodli eich celloedd drwg â bôn-gelloedd da, iach a all dyfu i unrhyw fath o gell gwaed sydd ei angen arnoch.
Therapi T-gell CAR
I ddysgu mwy am therapi cell T CAR, gweler ein tudalen we Therapi cell-T derbynnydd antigen chimerig (CAR).
Rhieni a phlant hŷn – Os hoffech ragor o wybodaeth am y triniaethau hyn, gweler ein tudalen we ar Triniaethau yma.
Triniaeth Rheng Gyntaf
Dechrau Triniaeth ar gyfer Lymffoma Hodgkin (HL)
Pan fyddwch chi'n dechrau triniaeth gyntaf, efallai y byddwch chi'n teimlo ychydig fel y dyn yn y llun hwn. Ond gall gwybod beth i'w ddisgwyl ei gwneud ychydig yn haws. Felly daliwch ati i ddarllen a gadewch inni ddweud wrthych beth allai ddigwydd.
Y tro cyntaf y byddwch yn cael math o driniaeth fe'i gelwir yn driniaeth llinell gyntaf. Pan fyddwch yn dechrau triniaeth, byddwch yn ei chael mewn cylchoedd. Mae hynny'n golygu y byddwch yn cael y driniaeth, yna seibiant, yna rownd (cylch) arall o driniaeth.
Fel arfer caiff ei roi fel trwyth i'ch gwythïen. Bydd angen i'r rhan fwyaf o blant a phobl ifanc yn eu harddegau gael dyfais o'r enw cathetr wedi'i dwnelu er mwyn rhoi'r feddyginiaeth drwyddo. Defnyddir y cathetr â thwnnel felly ni fydd angen i chi gael nodwydd bob tro y byddwch yn cael triniaeth neu brawf gwaed. Gallwch ddod o hyd i wybodaeth am gathetrau wedi'u twnelu trwy glicio ar y botwm isod.
I weld mwy am y mathau o driniaethau llinell gyntaf a allai fod gennych, cliciwch ar y faner yn dibynnu a oes gennych chi Lymffocyt Nodular Lymffoma Hodgkin Bennaf (NLPHL), neu lymffoma Hodgkin clasurol. Cofiwch fod Lymffoma Hodgkin clasurol yn cynnwys:
- Sglerosis nodular lymffoma Hodgkin clasurol (NS-cHL)
- Lymffoma Hodgkin clasurol cellog cymysg (MC-cHL)
- Lymffoma Hodgkin clasurol llawn lymffocyt (LR-cHL)
- Lymffoma Hodgkin clasurol sy'n lleihau'r lymffocyt (LD-cHL)
Mae'r driniaeth ar gyfer lymffoma Hodgkin Prif Lymffocyt Nodular (NLPHL) yn wahanol iawn i lymffoma Hodgkin clasurol (cHL). Os oes gennych NLPHL cam cynnar gall eich triniaeth gynnwys un neu fwy o'r canlynol:
- Gwyliwch ac arhoswch am fonitro gweithredol nes bod angen trin y symptomau.
- Radiotherapi yn unig.
- Llawfeddygaeth, os gellir tynnu'r tiwmor yn llwyr.
- Cyfuniad cemotherapi gyda neu heb radiotherapi pelydr allanol dos isel. Gall cemotherapi gynnwys meddyginiaethau o'r enw:
- AVPC (doxorubicin, vincristine, cyclophosphamide a steroid o'r enw prednisone)
- CVP (cyclophosphamide, vincristine a steroid o'r enw prednisone)
- COG-ABVE-PC (doxorubicin, bleomycin, vincristine, etoposide, cyclophosphamide a steroid o'r enw prednisone).
- Rituximab - gweinyddir y feddyginiaeth hon yn fewnwythiennol. Mae'n wrthgorff monoclonaidd sy'n targedu derbynnydd o'r enw CD20 ar gelloedd B, ac mae wedi gweithio'n dda iawn i drin mathau eraill o lymffoma celloedd B.
- Cyfranogiad treialon clinigol – lle gallech chi gael rhoi cynnig ar fathau newydd neu wahanol o feddyginiaethau neu driniaethau.
Mae lymffoma Hodgkin Clasurol (cHL) yn lymffoma sy'n tyfu'n gyflym, felly mae angen dechrau triniaeth yn fuan ar ôl i chi gael diagnosis. Cyfuniad o gemotherapi yw'r driniaeth safonol ar gyfer plant a phobl ifanc yn eu harddegau sydd â CHL. Mae rhai plant a phobl ifanc yn eu harddegau hefyd yn derbyn radiotherapi i feysydd penodol o lymffoma ar ôl cemotherapi.
Gall y meddyg argymell un o'r triniaethau llinell gyntaf canlynol ar gyfer lymffoma Hodgkin clasurol plentyndod:
COG-ABVE-PC
Mae'r protocol hwn yn cynnwys steroid o'r enw prednisolone a meddyginiaethau cemotherapi o'r enw
- doxorubicin
- bleomycin
- vincristine
- etoposide
- cyclophosphamide
Byddwch yn cael hwn bob 21 diwrnod (3 wythnos) am 4-6 cylch.
Bv-AVECP
Mae'r protocol hwn yn cynnwys y steroid prednisolone, a MAB cyfun o'r enw brentuximab vedotin a'r meddyginiaethau cemotherapi o'r enw:
- Doxorubicin
- Vincristine
- Etoposide
- cyclophosphamide
Os ydych yn 15 oed neu'n hŷn efallai y cewch eich triniaeth mewn ysbyty plant neu ysbyty oedolion. Gall protocolau triniaeth mewn ysbytai oedolion fod yn wahanol i'r rhai rydym wedi'u rhestru uchod. Os ydych yn cael eich triniaeth mewn ysbyty oedolion, gallwch ddod o hyd i ragor o wybodaeth ar ein Tudalen Lymffoma Hodgkin i oedolion yma.
Triniaeth ail-lein a pharhaus ar gyfer Lymffoma Hodgkin (HL)
Ar ôl y driniaeth bydd y rhan fwyaf ohonoch yn mynd i ryddhad o'r cyflwr. Mae rhyddhad yn gyfnod o amser pan nad oes gennych unrhyw arwyddion o HL ar ôl yn eich corff, neu pan fo'r HL dan reolaeth ac nad oes angen triniaeth arno. Gall yr amser hwn bara am flynyddoedd lawer, ond yn anaml, gall eich HL ailwaelu (dod yn ôl). Pan fydd hyn yn digwydd, efallai y bydd eich meddyg am roi triniaeth arall i chi.
Mewn rhai achosion, efallai na fyddwch yn mynd i ryddhad gyda'ch triniaeth rheng flaen. Os bydd hyn yn digwydd, gelwir eich HL yn “anhydrin”. Os oes gennych HL anhydrin mae'n debyg y bydd eich meddyg am roi cynnig ar feddyginiaeth wahanol. Efallai y bydd eich HL hefyd yn cael ei alw'n anhydrin os ydych chi'n cael triniaeth ac yn mynd i ryddhad o'r ffi, ond mae'r rhyddhad yn para llai na 6 mis.
Triniaeth ar gyfer Lymffoma Hodgkin Anhydrin ac Ailwaeledig (HL)
Gelwir y driniaeth a gewch os oes gennych HL anhydrin neu ar ôl ailwaelu yn therapi ail linell. Nod triniaeth ail linell yw eich rhoi i ryddhad eto, neu am y tro cyntaf a gall fod yn effeithiol iawn.
Os oes gennych ryddhad pellach, yna atglafychu a chael mwy o driniaeth, gelwir y triniaethau nesaf hyn yn driniaeth trydedd llinell, triniaeth pedwaredd llinell ac ati.
Efallai y bydd angen sawl math o driniaeth arnoch ar gyfer eich HL. Mae arbenigwyr yn darganfod triniaethau newydd a mwy effeithiol sy'n cynyddu hyd y rhyddhadau ac yn helpu i'ch cadw'n iachach yn ystod ac ar ôl triniaeth.
Sut bydd y meddyg yn dewis y driniaeth orau i mi?
Ar adeg ailwaelu, bydd y dewis o driniaeth yn dibynnu ar sawl ffactor gan gynnwys.
- Am faint o amser y buoch yn iach
- Eich iechyd cyffredinol a'ch oedran
- Pa driniaeth(au) HL yr ydych wedi'u derbyn yn y gorffennol
- Eich dewisiadau.
Bydd eich meddyg yn gallu siarad â chi a'ch rhieni neu warcheidwaid am y driniaeth ail linell orau i chi.
Sgîl-effeithiau Cyffredin Triniaeth ar gyfer Lymffoma Hodgkin
Er bod triniaethau ar gyfer HL yn effeithiol iawn o ran cael gwared ar HL, weithiau gallant hefyd gael eu galw'n sgil-effeithiau. Mae hynny'n golygu y gallant hefyd wneud newidiadau neu symptomau nas dymunir. Dim ond am gyfnod byr y mae’r rhain fel arfer yn para, ond gall rhai bara’n hirach, felly mae’n bwysig eich bod yn rhoi gwybod i’ch meddyg neu nyrs am unrhyw sgil-effeithiau sydd gennych.
Gall eich sgil-effeithiau fod yn wahanol i rywun arall ag HL oherwydd ein bod ni i gyd yn wahanol ac yn ymateb yn wahanol i driniaethau. Gall y sgil-effeithiau hefyd ddibynnu ar ba fath o driniaeth yr ydych yn ei chael.
Bydd eich meddyg neu nyrs yn gallu dweud wrthych am y sgil-effeithiau y gallech eu cael yn seiliedig ar y driniaeth yr ydych yn ei chael.
Un o sgil-effeithiau mwyaf cyffredin triniaeth lymffoma Hodgkin yw cyfrif gwaed isel, felly mae'n bwysig gwybod ychydig am y celloedd gwaed hyn.
Celloedd gwaed coch
Celloedd gwaed coch yw'r celloedd sy'n gwneud i'ch gwaed edrych yn goch. Mae ganddyn nhw brotein o'r enw haemoglobin (Hb) arnyn nhw sy'n gweithredu ychydig fel tacsi. Mae'n codi ocsigen o'ch ysgyfaint pan fyddwch chi'n anadlu i mewn, ac yna'n mynd â'r ocsigen i rannau eraill o'ch corff i roi egni i chi. Yna mae'n codi carbon deuocsid o'ch corff ac yn mynd ag ef yn ôl i'ch ysgyfaint i gael gwared arno pan fyddwch chi'n anadlu allan.
Pan fydd eich celloedd gwaed coch neu Hb yn isel gallwch deimlo'n flinedig, yn benysgafn, allan o wynt ac weithiau'n cael trafferth canolbwyntio. Os oes gennych y symptomau hyn, dywedwch wrth eich meddyg.
Platennau
Mae platennau yn gelloedd arbennig yn eich gwaed sydd â lliw melynaidd. Maen nhw'n bwysig iawn pan fyddwch chi'n brifo neu'n taro'ch hun. Maent yn helpu i'ch atal rhag gwaedu neu gleisio gormod. Pan fyddwch chi'n brifo'ch hun, mae'ch platennau'n rasio i'r man sydd wedi'i brifo ac yn glynu wrth ei gilydd dros y toriad neu'r dolur i'ch atal rhag gwaedu. Pan fydd ein platennau'n rhy isel, efallai y byddwch chi'n gwaedu neu'n gleisiau'n haws nag y byddech chi fel arfer. Felly os byddwch chi'n sylwi ar ychydig o waed pan fyddwch chi'n brwsio'ch dannedd, yn mynd i'r toiled neu'n chwythu eich nawr, neu'n cael mwy o gleisiau nag arfer, mae'n bwysig rhoi gwybod i'ch meddyg.
Celloedd gwaed gwyn
Math o gelloedd gwaed gwyn yw eich lymffocytau, ond mae gennych chi fathau eraill o gelloedd gwaed gwyn hefyd. Y prif rai y bydd angen i chi wybod amdanynt yw eich neutrophils a'ch lymffocytau. Mae pob un o'ch celloedd gwaed gwyn yn rhan o'ch system imiwnedd. Mae hyn yn golygu eu bod i gyd yn ymladd germau a all eich gwneud yn sâl. Maent yn dda iawn yn ymladd y germau hyn, felly y rhan fwyaf o'r amser rydym yn iach. Ond, os nad yw eich celloedd gwaed gwyn yn gweithio'n iawn, neu os nad oes gennych ddigon ohonynt, gallwch fynd yn sâl.
Eich neutrophils yw'r cyntaf o'ch celloedd gwaed gwyn i adnabod ac ymladd germau. Yna maent yn rhoi gwybod i gelloedd gwyn eraill, fel eich lymffocytau, fod germau yn eich corff. Os yw'r rhain yn isel gallwch fynd yn sâl gyda haint. Os bydd hyn yn digwydd efallai y byddwch yn:
- teimlo'n sâl
- cael twymyn (38° neu fwy) a gall eich croen deimlo'n boeth
- byddwch ychydig yn sigledig neu gael oerfel (teimlo'n oer iawn y tu mewn i'ch corff a dechrau crynu)
- mae gennych ddolur sy'n edrych yn goch neu'n pusey
- efallai y bydd eich calon yn curo'n gyflymach nag y byddai'n arferol
- teimlo'n benysgafn ac yn flinedig
Mae'n bwysig eich bod yn rhoi gwybod i'ch meddyg ar unwaith os bydd hyn yn digwydd pan fydd gennych Hodgkin Lymffoma, hyd yn oed os yw'n digwydd yng nghanol y nos. Os nad yw'ch meddyg ar gael, dylech fynd i'r ysbyty fel y gallwch gael rhywfaint o feddyginiaeth o'r enw gwrthfiotigau i helpu i frwydro yn erbyn yr haint.
Dyma dabl cyflym a hawdd gyda mwy o wybodaeth am eich celloedd gwaed.
Celloedd gwyn | Celloedd Coch | Platennau | |
Enw Meddygol | Leukocytes. Rhai leukocytes pwysig i'w cofio yw Neutrophils a Lymffosytau | Erythrocytes | Thrombocytes |
Beth maen nhw'n ei wneud? | Ymladd Haint | Cario ocsigen | Stopiwch waedu |
Beth yw ei enw pan nad oes gennych ddigon o'r celloedd hyn? | Neutropenia a lymffopenia | Anemia | Thrombocytopenia |
Sut y gall effeithio ar fy nghorff os nad oes gennyf ddigon? | Byddwch yn cael mwy o heintiau ac efallai y cewch anhawster i gael gwared arnynt hyd yn oed gyda chymryd gwrthfiotigau | Efallai bod gennych groen golau, teimlo'n flinedig, yn fyr eich gwynt, yn oer ac yn benysgafn | Efallai y byddwch chi'n cleisio'n hawdd, neu'n cael gwaedu nad yw'n dod i ben yn gyflym pan fyddwch chi'n cael toriad |
Beth fydd fy nhîm trin yn ei wneud i drwsio hyn? |
|
|
|
** Os bob mae eich celloedd gwaed yn isel fe'i gelwir yn 'pancytopenia' ac efallai y bydd angen mynd i'r ysbyty i'w trwsio** | |||
Sgîl-effeithiau eraill y gallech eu cael yw:
- teimlo'n sâl yn y stumog (cyfog) a chwydu
- ceg ddolurus neu wlserau. Gall pethau hefyd ddechrau blasu'n wahanol
- newidiadau pan fyddwch chi'n mynd i'r toiled. Efallai bod gennych faw caled (rhwymedd) neu faw meddal a dyfrllyd (dolur rhydd)
- blinder neu ddiffyg egni heb ei helpu gan orffwys neu gwsg (blinder)
- doluriau a phoenau yn eich cyhyrau a'ch cymalau
- Efallai y bydd eich gwallt ar eich pen, a rhannau eraill o'ch corff yn cwympo allan
- gall fod yn anodd canolbwyntio neu gofio pethau
- teimladau rhyfedd yn eich dwylo a'ch traed fel pinnau bach, pinnau bach, llosgi neu boen
- newidiadau i'ch celloedd gwaed da (gweler y tabl uchod).
Treialon clinigol
Rydym yn awgrymu eich bod bob amser yn gofyn i'ch meddyg am unrhyw dreialon clinigol y gallech fod yn gymwys ar eu cyfer.
Mae treialon clinigol yn bwysig i ddod o hyd i feddyginiaethau newydd, neu gyfuniadau o feddyginiaethau i wella triniaeth HL yn y dyfodol. Gallant hefyd gynnig cyfle i chi roi cynnig ar feddyginiaeth newydd, cyfuniad o feddyginiaethau neu driniaethau eraill y gallwch eu cael dim ond os ydych yn y treial. Mae therapi cell-T CAR yn enghraifft o fath o driniaeth sydd mewn treialon clinigol ar hyn o bryd.
Os oes gennych ddiddordeb mewn cymryd rhan mewn treial clinigol, gofynnwch i'ch meddyg a oes unrhyw rai yr ydych yn gymwys ar eu cyfer.
Prognosis, Gofal Dilynol a Goroesi - byw gyda ac ar ôl HL
Prognosis
Mae eich prognosis yn cyfeirio at ba mor dda y bydd eich HL yn ymateb i driniaeth a sut y byddwch yn byw ar ôl triniaeth.
Mae'r rhan fwyaf o bobl â lymffoma Hodgkin yn cael eu gwella ar ôl y driniaeth rheng flaen. Fodd bynnag, nid yw hyn yn wir am bawb. Os na fydd eich HL yn mynd i ffwrdd ar ôl triniaeth (nid ydych yn mynd i ryddhad), bydd gennych HL “anhydrin”. Mae hyn yn golygu nad yw eich HL yn ymateb i'r driniaeth bresennol, felly bydd eich meddyg yn rhoi cynnig ar rywbeth arall.
Os byddwch yn mynd i ryddhad ar ôl triniaeth, ond mae'n dod yn ôl ar ôl ychydig fe'i gelwir yn atglafychiad. Fodd bynnag, y newydd da yw bod lymffoma Hodgkin anhydrin ac atglafychol fel arfer yn ymateb yn dda i driniaeth ail linell.
Mae yna wahanol ffactorau a all effeithio ar eich prognosis, ond eich meddyg yw'r person gorau i siarad ag ef am hyn gan ei fod yn gwybod eich holl fanylion. Os nad ydych yn siŵr beth yw eich prognosis, gofynnwch iddynt y tro nesaf y byddwch yn eu gweld.
Gofal dilynol
Nid yw'r gofal a gewch gan eich meddygon a'ch nyrsys yn dod i ben pan fyddwch yn gorffen eich triniaeth. Yn wir, byddant yn dal i fod eisiau eich gweld yn rheolaidd i wybod sut yr ydych yn mynd ac i wirio nad ydych yn cael unrhyw sgîl-effeithiau parhaol o driniaeth. Byddant hefyd yn trefnu sganiau er mwyn i chi orfod sicrhau nad yw eich HL yn dod yn ôl.
Mae'n bwysig iawn eich bod yn mynychu'r holl apwyntiadau hyn y maent yn eu gwneud i chi, fel y gellir dal unrhyw arwydd o atglafychiad neu sgil-effeithiau newydd yn gynnar a'ch cadw'n iach ac yn ddiogel.
Gall rhai sgîl-effeithiau triniaeth ddechrau amser hir ar ôl i chi orffen y driniaeth. Gall rhai sgîl-effeithiau hirdymor gynnwys:
- blinder parhaus
- ceg sych - gall hyn gynyddu'r risg o glefyd deintyddol
- problemau gyda thwf esgyrn a datblygiad organau rhyw mewn dynion
- problemau thyroid, y galon a'r ysgyfaint
- risg uwch o ganser arall fel canser y fron (pe bai gennych ymbelydredd i'ch brest), lymffoma nad yw'n Hodgkin, lewcemia acíwt neu ganser y thyroid
- anffrwythlondeb
Gall canfod yn gynnar trwy archwiliadau rheolaidd gyda'ch meddyg, a gwneud dewisiadau bywyd iach leihau effaith effeithiau hirdymor a hwyr ar oroeswyr HL hirdymor.
Goroesi – byw gyda ac ar ôl Lymffoma Hodgkin
Y prif nodau ar ôl triniaeth ar gyfer eich HL yw mynd yn ôl yn fyw a:
- byddwch mor weithgar â phosibl yn eich ysgol, eich teulu, eich dorf a rolau bywyd eraill
- lleihau sgil-effeithiau a symptomau'r HL a'i driniaeth
- nodi a rheoli unrhyw sgîl-effeithiau hwyr
- helpu i’ch cael mor annibynnol â phosibl
- gwella ansawdd eich bywyd a chynnal iechyd meddwl da
Gwneud dewisiadau iach
Gall ffordd iach o fyw, neu rai newidiadau cadarnhaol i'ch ffordd o fyw ar ôl triniaeth fod o gymorth mawr i'ch adferiad. Mae yna lawer o bethau y gallwch chi eu gwneud i'ch helpu chi i fyw'n dda gyda HL. Maent yn cynnwys:
- ymarfer corff yn rheolaidd - cadwch eich corff i symud
- bwyta'n iach y rhan fwyaf o'r amser
- siaradwch am sut rydych chi'n teimlo gyda phobl rydych chi'n ymddiried ynddynt
- osgoi sigaréts (ysmygu)
- cael gorffwys pan fydd eich corff wedi blino
- gadewch i'ch meddyg os byddwch yn sylwi ar unrhyw newidiadau, fel lwmp arall yn tyfu, cael twymyn neu chwysu yn y nos.
Adsefydlu canser
Gall gymryd amser i ddod yn ôl i normal, byddwch yn amyneddgar gyda chi'ch hun, mae eich corff wedi bod trwy lawer. Os ydych chi'n cael trafferth wirioneddol i ddod yn ôl i normal, fe allech chi siarad â'ch meddyg am ba fath o adsefydlu canser sydd ar gael i chi.
Efallai y bydd gwahanol fathau o adsefydlu canser yn cael eu hargymell i chi. Gallai hyn olygu unrhyw un o ystod eang o wasanaethau fel:
- therapi corfforol, rheoli poen
- cynllunio maeth ac ymarfer corff
- cwnsela emosiynol, gyrfa ac ariannol
Taflenni ffeithiau sydd gennym ar eich cyfer ar y wefan
Mae gennym rai awgrymiadau gwych yn ein taflenni ffeithiau isod:
- Ofn canser yn digwydd eto a phryder sgan
- Rheoli cwsg a lymffoma
- Ymarfer corff a lymffoma
- Blinder a lymffoma
- Rhywioldeb ac agosatrwydd
- Effaith emosiynol diagnosis a thriniaeth lymffoma
- Effaith emosiynol byw gyda lymffoma
- Effaith emosiynol lymffoma ar ôl cwblhau triniaeth lymffoma
- Gofalu am rywun â Lymffoma
- Effaith emosiynol lymffoma atglafychol neu anhydrin
- Therapïau cyflenwol ac amgen: Lymffoma
- Hunanofal a Lymffoma
- Maeth a Lymffoma
