Trosolwg o Lymffoma Burkitt
Lymffoma Burkitt yw'r is-fath mwyaf ymosodol o lymffoma, a chredir mai hwn yw'r math o ganser sy'n tyfu gyflymaf - neu'r math mwyaf ymosodol.
Oherwydd ei fod yn dechrau ac yn lledaenu'n gyflym iawn, mae angen ei drin â chemoimmunotherapi dwys yn gyflym iawn ar ôl diagnosis. Fodd bynnag, oherwydd bod cemotherapi'n gweithio orau ar gelloedd sy'n tyfu'n gyflym, mae'n effeithio'n fawr ar ddinistrio celloedd Lymffoma Burkitt.
Gall llawer o bobl sydd â Lymffoma Burkitt gael eu gwella.
Deall lymffocytau celloedd B
Mae lymffoma Burkitt yn ganser o lymffocytau celloedd B, felly i ddeall lymffoma Burkitt mae angen i chi wybod ychydig am eich lymffocytau B-Cell.
Lymffocytau cell B:
- Yn fath o gell gwyn y gwaed.
- Ymladd haint a chlefydau i gadw chi'n iach.
- Cofiwch heintiau a gawsoch yn y gorffennol, felly os byddwch yn cael yr un haint eto, gall system imiwnedd eich corff ei ymladd yn fwy effeithiol a chyflym.
- Wedi'u gwneud ym mêr eich esgyrn (y rhan sbyngaidd yng nghanol eich esgyrn), ond fel arfer yn byw yn eich dueg a'ch nodau lymff. Mae rhai yn byw yn eich thymws a'ch gwaed hefyd.
- Yn gallu teithio trwy eich system lymffatig, i unrhyw ran o'ch corff i frwydro yn erbyn haint neu afiechyd.
Mae lymffoma Burkitt yn datblygu pan fydd rhai o'ch celloedd B yn dod yn ganseraidd. Maent yn tyfu'n afreolus, yn annormal, ac nid ydynt yn marw pan ddylent.
Pan fydd gennych Lymffoma Burkitt, eich lymffocytau celloedd B canseraidd:
- Tyfu a lluosi'n gyflym iawn.
- Ni fydd yn gweithio mor effeithiol i frwydro yn erbyn heintiau a chlefydau.
- Edrychwch ac ymddwyn yn wahanol iawn i'ch celloedd B iach.
- Gall achosi i lymffoma ddatblygu a thyfu mewn sawl rhan o'ch corff.
Is-fathau o lymffoma Burkitt
Mae yna wahanol is-fathau o lymffoma. Cliciwch ar y penawdau isod i ddysgu am y gwahanol isdeipiau.
Lymffoma Burkitt endemig, sy'n fwy cyffredin ymhlith pobl â chefndir Affricanaidd, a dyma'r lymffoma mwyaf cyffredin mewn plant Affricanaidd. Mae hefyd yn fwy cyffredin ymhlith pobl sydd wedi cael firws malaria neu Epstein-Barr (EBV).
Mae lymffoma endemig Burkitt yn aml yn dechrau yn eich gên, neu ar esgyrn eraill eich wyneb, ond gall hefyd ddechrau yn eich abdomen (bol).
Lymffoma Burkitt ysbeidiol Gall ddigwydd mewn unrhyw ran o'r byd ac fel llawer o lymffoma credir ei fod yn fwy cyffredin ymhlith pobl sydd wedi cael haint gyda'r firws Epstein-Barr. Mae'n aml yn dechrau yn eich abdomen, felly gall fod yn gyffredin i boen neu anghysur yn eich bol.
Gall lymffoma Burkitt ysbeidiol ledaenu i'ch system nerfol ganolog, gan gynnwys eich ymennydd a llinyn y cefn, eich chwarren thyroid, tonsiliau a'r esgyrn yn eich wyneb.
Mae Lymffoma Burkitt sy'n gysylltiedig ag imiwnedd yn fwy cyffredin mewn pobl â system imiwnedd wan, ac mae i'w gael mewn pobl sydd â firws diffyg imiwnedd dynol (HIV) neu sydd wedi datblygu syndrom diffyg imiwnedd caffaeledig (AIDS).
Fodd bynnag, gall yr is-fath hwn hefyd ddatblygu os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau sy'n achosi i'ch system imiwnedd, fel y rhai a gymerir ar ôl trawsblaniad organ neu os oes gennych glefyd hunanimiwn.
Pa mor gyffredin yw lymffoma Burkitt?
Mae lymffoma Burkitt yn effeithio ar bobl o unrhyw oedran, gan gynnwys plant ac oedolion. Dyma’r math mwyaf cyffredin o lymffoma mewn plant rhwng 5 a 10 oed ac mae’n cyfrif am 30% o holl lymffoma plentyndod – sy’n golygu y bydd gan 3 o bob 10 plentyn â lymffoma lymffoma Burkitt.
Mae'n llawer prinnach mewn oedolion gyda dim ond 1 neu 2 oedolyn o bob 100 (1-2%) â lymffoma â Lymffoma Burkitt. Mewn oedolion mae'n fwy cyffredin ymhlith y rhai rhwng 30-50 oed.
Symptomau lymffoma
Mae rhai symptomau lymffoma Burkitt yn debyg i symptomau lymffoma eraill, a gall eraill fod yn gysylltiedig â ble mae'r lymffoma yn tyfu.
Ymhlith y mannau cyffredin y gellir dod o hyd i lymffoma Burkitt mae:
- nodau lymff yn eich gwddf, eich cesail a'ch afl
- eich abdomen a'ch coluddyn
- eich system nerfol ganolog (CNS) – yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn
- mêr esgyrn
- dueg, afu ac organau eraill eich corff
- eich gên neu esgyrn eraill yn eich wyneb.
Lymffoma Burkitt nodol a nodal ychwanegol
Gall lymffoma Burkitt ddechrau yn eich nodau lymff neu y tu allan i'ch nodau lymff. Pan fydd yn dechrau yn eich nodau lymff fe'i gelwir yn “nodal”. Pan fydd yn dechrau y tu allan i'ch nodau lymff - fel yn eich organau neu fêr esgyrn fe'i gelwir yn “nodal ychwanegol”.
Symptom mwyaf cyffredin Lymffoma Burkitt nodal yw nodau lymff chwyddedig a all ddigwydd mewn unrhyw ran o'ch corff. Maen nhw'n cael eu teimlo'n fwy cyffredin yn eich gwddf, eich cesail neu'ch afl, oherwydd bod y nodau lymff hyn yn agosach at eich croen.
Ond mae gennym hefyd nodau lymff yn ein brest, abdomen, breichiau, coesau a phen. Gan fod Lymffoma Burkitt yn tyfu ac yn ymledu mor gyflym efallai y byddwch yn sylwi bod nodau lymff mewn llawer o rannau o'ch corff yn chwyddo.
Symptomau eraill nodau lymff chwyddedig neu lymffoma allnodol
Yn dibynnu ar ba rannau o'ch corff sydd â nodau lymff chwyddedig efallai y byddwch yn profi symptomau gwahanol. Nid yw llawer o nodau lymff chwyddedig sy'n gysylltiedig â lymffoma yn boenus, ond gallant fod yn boenus os byddant yn rhoi pwysau ar organau eraill, nerfau neu os ydynt yn mynd yn rhy fawr.
Yn ogystal â nodau lymff, mae gennym hefyd feinwe lymffoid mewn gwahanol rannau o'n cyrff fel ein ceg, stumog, coluddion, ysgyfaint. Mae meinwe lymffoid yn feysydd o gelloedd imiwnedd sy'n aros mewn rhannau o'n cyrff i gadw golwg ar heintiau ac ymladd yn eu herbyn. Gall lymffoma Burkitt hefyd ddechrau neu ledaenu i unrhyw un o'r ardaloedd hyn hefyd.
Gall symptomau gynnwys y canlynol.
Ardal yr effeithir arni | Symptomau |
Brest neu wddf | Prinder anadl Newidiadau i'ch llais Peswch parhaus Poen, pwysau neu anghysur yn y frest neu'r gwddf Newidiadau i rythm y galon os yw pwysau ar eich calon |
System nerfol ganolog (Ymennydd, llinyn asgwrn y cefn a'r ardal yng nghefn eich llygaid) | Dryswch neu newidiadau cof Pendro Newidiadau i'ch gweledigaeth Gwendid, goglais neu losgi Anhawster cerdded Anhawster mynd i'r toiled Trawiadau (ffitiau) Newidiadau personoliaeth |
Perfedd - (Ceg, stumog a'r coluddyn) | Cyfog gyda neu heb chwydu Dolur rhydd neu rhwymedd abdomen chwyddedig (efallai y byddwch hyd yn oed yn edrych yn feichiog) Gwaed pan fyddwch chi'n mynd i'r toiled Teimlo'n llawn hyd yn oed os nad ydych wedi bwyta, neu wedi bwyta ychydig iawn Anhawster llyncu. |
Mêr Esgyrn | Newidiadau i'ch cyfrif gwaed da gan gynnwys:
|
Organau eich system lymffatig – dueg a thymws
Organ sy'n hidlo'ch gwaed a'i gadw'n iach yw eich dueg. Mae hefyd yn organ yn eich system lymffatig lle mae eich lymffocytau cell B yn byw ac yn cynhyrchu gwrthgyrff i frwydro yn erbyn haint. Mae ar ochr chwith rhan uchaf eich abdomen o dan eich ysgyfaint ac yn agos at eich stumog (bol).
Pan fydd eich dueg yn mynd yn rhy fawr, gall roi pwysau ar eich stumog a gwneud i chi deimlo'n llawn, hyd yn oed os nad ydych wedi bwyta llawer. Gallwch hefyd gael:
- Cyfrif gwaed isel.
- Blinder eithafol.
- Colli pwysau.
- Clefyd melyn (yn melynu eich croen a'ch llygaid).
- Poen yn eich abdomen neu deimlad o “chwyddo”.
Atebion i’ch thymws hefyd yn rhan o'ch system lymffatig. Mae'n organ siâp pili pala sy'n eistedd ychydig y tu ôl i asgwrn eich bron o flaen eich brest. Mae rhai celloedd B hefyd yn byw ac yn mynd trwy'ch thymws. Os yw lymffoma yn eich thymws gallwch gael lwmp yn eich brest a all roi pwysau ar organau eraill yn eich brest. Gall symptomau fod yn debyg i'r rhai a restrir yn y tabl uchod.
Iau
- Clefyd melyn.
- Poen neu anghysur a all belydriad hyd at eich ysgwydd chwith.
- Colli archwaeth a cholli pwysau.
- Chwydd yn eich abdomen oherwydd cronni hylif (ascites).
- Gwaedu anarferol.
B-symptomau
Gall symptomau B ddigwydd pan fo lymffoma yn tyfu'n weithredol. Gall ddangos bod y lymffoma yn defnyddio'ch cronfeydd ynni wrth gefn neu'n cynhyrchu cemegau sy'n effeithio ar y ffordd y mae eich corff yn rheoli eich tymheredd. Rhowch wybod i'ch meddyg am symptomau B bob amser.
Diagnosis a Llwyfan o Lymffoma Burkitt
Os yw eich meddyg yn meddwl y gallai fod gennych lymffoma, bydd angen iddo drefnu nifer o brofion pwysig. Mae angen y profion hyn naill ai i gadarnhau neu ddiystyru lymffoma fel achos eich symptomau.
I wneud diagnosis o Lymffoma Burkitt bydd angen biopsi arnoch. Mae biopsi yn driniaeth i dynnu rhan neu'r cyfan o nod lymff yr effeithiwyd arno a/neu sampl mêr esgyrn. Mae'r biopsi wedyn yn cael ei wirio gan wyddonwyr mewn labordy i weld a oes newidiadau sy'n helpu'r meddyg i wneud diagnosis o Burkitt's.
Pan fyddwch yn cael biopsi, efallai y byddwch yn cael anesthetig lleol neu gyffredinol. Bydd hyn yn dibynnu ar y math o fiopsi ac o ba ran o'ch corff y cymerir ef. Mae gwahanol fathau o fiopsïau ac efallai y bydd angen mwy nag un arnoch i gael y sampl gorau.
Profion gwaed
Mae profion gwaed yn cael eu cymryd wrth geisio gwneud diagnosis o'ch lymffoma, ond hefyd trwy gydol eich triniaeth i sicrhau bod eich organau'n gweithio'n iawn ac yn gallu ymdopi â'n triniaeth.
Biopsi craidd neu nodwydd fain
Cymerir biopsïau craidd neu nodwydd fain i dynnu sampl o nod lymff chwyddedig neu diwmor i wirio am arwyddion o lymffoma.
Bydd eich meddyg fel arfer yn defnyddio anesthetig lleol i fferru'r ardal fel na fyddwch yn teimlo unrhyw boen yn ystod y driniaeth, ond byddwch yn effro yn ystod y biopsi hwn. Yna byddant yn rhoi nodwydd yn y nod lymff chwyddedig neu'r lwmp ac yn tynnu sampl o feinwe.
Os yw eich nod lymff chwyddedig neu lwmp yn ddwfn y tu mewn i'ch corff, gellir gwneud y biopsi gyda chymorth uwchsain neu ganllawiau pelydr-x (delweddu) arbenigol.
Efallai y bydd gennych anesthetig cyffredinol ar gyfer hyn (sy'n eich rhoi i gysgu am ychydig). Efallai y byddwch hefyd yn cael ychydig o bwythau wedyn.
Mae biopsïau nodwydd craidd yn cymryd sampl mwy na biopsi nodwydd fain.
Biopsi nod echdoriadol
Mae biopsïau nodau toriadol yn cael eu gwneud pan fydd eich nod lymff chwyddedig neu'ch tiwmor yn rhy ddwfn yn eich corff i gael ei gyrraedd gan fiopsi craidd neu nodwydd fain. Byddwch yn cael anesthetig cyffredinol a fydd yn eich rhoi i gysgu am ychydig fel eich bod yn aros yn llonydd, ac yn teimlo dim poen.
Yn ystod y driniaeth hon, bydd y llawfeddyg yn tynnu'r nod lymff cyfan neu'r lwmp a'i anfon at batholeg i'w brofi.
Bydd gennych friw bach gydag ychydig o bwythau, a dresin dros y top.
Mae pwythau fel arfer yn aros i mewn am 7-10 diwrnod, ond bydd eich meddyg neu nyrs yn rhoi cyfarwyddyd i chi ar sut i ofalu am y dresin, a phryd i ddychwelyd i gael y pwythau allan.
Diagnosis Lymffoma Burkitt
Unwaith y bydd eich meddyg yn cael y canlyniadau o'ch profion gwaed a biopsïau bydd yn gallu dweud wrthych a oes gennych lymffoma Burkitt ac efallai y bydd hefyd yn gallu dweud wrthych pa is-fath o Burkitt's sydd gennych. Yna byddant am wneud mwy o brofion i lwyfannu a graddio eich lymffoma.
Llwyfannu a Graddio Lymffoma Burkitt
Unwaith y byddwch wedi cael diagnosis o Lymffoma Burkitt, bydd gan eich meddyg fwy o gwestiynau am eich lymffoma. Bydd y rhain yn cynnwys:
- Pa gam yw eich lymffoma?
- Pa is-fath o Burkitt's sydd gennych chi?
Cliciwch ar y penawdau isod i ddysgu mwy am lwyfannu a graddio.
Mae camu yn cyfeirio at faint o'ch corff y mae eich lymffoma yn effeithio arno - neu, pa mor bell y mae wedi lledaenu o'r man lle dechreuodd.
Gall celloedd B deithio i unrhyw ran o'ch corff. Mae hyn yn golygu y gall celloedd lymffoma (y celloedd B canseraidd) hefyd deithio i unrhyw ran o'ch corff. Bydd angen i chi gael mwy o brofion i ddod o hyd i'r wybodaeth hon. Gelwir y profion hyn yn brofion camu a phan fyddwch yn cael canlyniadau, byddwch yn darganfod a oes gennych gam un (I), cam dau (II), cam tri (III) neu gam pedwar (IV) Lymffoma Burkitt. Fodd bynnag, oherwydd bod Burkitt's mor ymosodol, mae'n aml eisoes yn gam datblygedig (cam 3 neu 4) pan gewch ddiagnosis,
Bydd cam eich lymffoma yn dibynnu ar:
- Sawl rhan o'ch corff sydd â lymffoma
- Lle mae’r lymffoma yn cynnwys a yw uwchben, o dan neu ar ddwy ochr eich diaffram (cyhyr mawr, siâp cromen o dan gawell yr asennau sy’n gwahanu’r frest oddi wrth eich abdomen)
- P'un a yw'r lymffoma wedi lledaenu i fêr eich esgyrn neu organau eraill fel yr iau, yr ysgyfaint, y croen neu'r asgwrn.
Gelwir camau I a II yn 'gamau cynnar neu gyfyngedig' (sy'n ymwneud ag ardal gyfyngedig o'ch corff).
Gelwir Camau III a IV yn 'gyfnod uwch' (mwy cyffredin).
Cam 1 | effeithir ar un ardal nod lymff, naill ai uwchben neu o dan y diaffram* |
Cam 2 | mae dwy neu fwy o ardaloedd nodau lymff yn cael eu heffeithio ar yr un ochr i'r diaffram* |
Cam 3 | effeithir ar o leiaf un ardal nod lymff uwchben ac o leiaf un ardal nod lymff o dan y diaffram* |
Cam 4 | mae lymffoma mewn nodau lymff lluosog ac wedi lledaenu i rannau eraill o'r corff (ee esgyrn, ysgyfaint, afu/iau) |
Gwybodaeth llwyfannu ychwanegol
Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn siarad am eich cam gan ddefnyddio llythyren, fel A,B, E, X neu S. Mae'r llythyrau hyn yn rhoi mwy o wybodaeth am y symptomau sydd gennych neu sut mae'r lymffoma yn effeithio ar eich corff. Mae'r holl wybodaeth hon yn helpu'ch meddyg i ddod o hyd i'r cynllun triniaeth gorau i chi.
Llythyr | Ystyr | Pwysigrwydd |
A neu B. |
|
|
E&X |
|
|
S |
|
(Mae eich dueg yn organ yn eich system lymffatig sy'n hidlo ac yn glanhau'ch gwaed, ac mae'n fan lle mae eich celloedd B yn gorffwys ac yn gwneud gwrthgyrff) |
Profion ar gyfer llwyfannu
I ddarganfod pa gam sydd gennych, efallai y gofynnir i chi gael rhai o'r profion llwyfannu canlynol:
Sgan tomograffeg gyfrifedig (CT)
Mae'r sganiau hyn yn tynnu lluniau o du mewn eich brest, abdomen neu belfis. Maent yn darparu lluniau manwl sy'n rhoi mwy o wybodaeth na phelydr-X safonol.
Sgan tomograffeg allyrru positron (PET).
Sgan yw hwn sy'n tynnu lluniau o'r tu mewn i'ch corff cyfan. Byddwch yn cael rhywfaint o feddyginiaeth y mae celloedd canseraidd - fel celloedd lymffoma yn ei amsugno, yn cael ei rhoi i chi. Y feddyginiaeth sy'n helpu'r sgan PET i nodi ble mae'r lymffoma a'i faint a'i siâp trwy amlygu ardaloedd â chelloedd lymffoma. Weithiau gelwir yr ardaloedd hyn yn “boeth”.
Pigiad meingefnol
Mae twll meingefnol yn weithdrefn a wneir i wirio a oes gennych unrhyw lymffoma yn eich system nerfol ganolog (CNS), sy'n cynnwys eich ymennydd, llinyn asgwrn y cefn ac ardal o amgylch eich llygaid. Bydd angen i chi ddweud llonydd iawn yn ystod y driniaeth, felly efallai y bydd babanod a phlant yn cael anesthetig cyffredinol i'w rhoi i gysgu am ychydig tra bydd y driniaeth yn cael ei chwblhau. Dim ond anesthetig lleol fydd ei angen ar y rhan fwyaf o oedolion er mwyn i'r driniaeth fferru'r ardal.
Bydd eich meddyg yn rhoi nodwydd yn eich cefn, ac yn tynnu ychydig o hylif o'r enw “hylif asgwrn cefn yr ymennydd" (CSF) o gwmpas eich llinyn asgwrn cefn. Mae CSF yn hylif sy'n gweithredu ychydig fel sioc-amsugnwr i'ch CNS. Mae hefyd yn cario gwahanol broteinau a heintiau sy'n ymladd celloedd imiwn fel lymffocytau i amddiffyn eich ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Gall CSF hefyd helpu i ddraenio unrhyw hylif ychwanegol sydd gennych yn eich ymennydd neu o amgylch llinyn y cefn i atal chwyddo yn yr ardaloedd hynny.
Yna bydd y sampl CSF yn cael ei anfon at batholeg a'i wirio am unrhyw arwyddion o lymffoma.
Biopsi mêr esgyrn
- Allsugno mêr esgyrn (BMA): mae'r prawf hwn yn cymryd ychydig bach o'r hylif a geir yn y gofod mêr esgyrn.
- treffin allanadlu mêr esgyrn (BMAT): mae'r prawf hwn yn cymryd sampl bach o feinwe'r mêr esgyrn.
Yna anfonir y samplau i batholeg lle cânt eu harchwilio am arwyddion o lymffoma.
Gall y broses ar gyfer biopsïau mêr esgyrn amrywio yn dibynnu ar ble rydych chi'n cael eich triniaeth, ond fel arfer bydd yn cynnwys anesthetig lleol i fferru'r ardal.
Mewn rhai ysbytai, efallai y byddwch yn cael tawelydd ysgafn sy'n eich helpu i ymlacio ac a all eich atal rhag cofio'r driniaeth. Fodd bynnag, nid oes angen hyn ar lawer o bobl ac efallai y bydd ganddynt “chwiban werdd” i sugno arni. Mae gan y chwiban werdd hon feddyginiaeth lladd poen ynddo (a elwir yn Penthrox neu methoxyflurane), y byddwch yn ei defnyddio yn ôl yr angen trwy gydol y driniaeth.
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gofyn i'ch meddyg beth sydd ar gael i'ch gwneud chi'n fwy cyfforddus yn ystod y driniaeth, a siaradwch â nhw am yr hyn rydych chi'n meddwl fydd yr opsiwn gorau i chi.
Mae rhagor o wybodaeth am fiopsïau mêr esgyrn ar gael ar ein tudalen we yma.
Lymffoma Burkitt yw'r is-fath lymffoma mwyaf ymosodol a'r canser mwyaf ymosodol. Felly, mae bob amser yn cael ei ystyried yn lymffoma gradd uchel.
Mae'r radd yn cyfeirio at ba mor gyflym mae'r celloedd yn lluosi, sut olwg sydd arnyn nhw a sut maen nhw'n ymddwyn.
Mae celloedd lymffoma gradd uchel yn lluosi'n gyflym iawn, yn edrych yn wahanol iawn i'ch lymffocytau celloedd B arferol ac ni allant weithredu fel y dylai lymffocytau weithio.
Lymffoma Burkitt risg isel a risg uchel
Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn cyfeirio at eich Burkitt's fel risg uchel neu risg isel. Mae hon yn wybodaeth ychwanegol y maent yn ei defnyddio i benderfynu ar y driniaeth orau i chi. Bydd eich risg yn cael ei bennu ar sail y canlynol:
- A oes gennych lymffoma yn eich system nerfol ganolog (CNS).
- Os yw eich profion gwaed yn dangos lactad dehydrogenas uchel (LDH).
- Os oes gennych unrhyw ad-drefniadau neu newidiadau genetig.
Profi cytogenetig
Cynhelir profion sytogenetig i wirio am amrywiadau genetig a allai fod yn gysylltiedig â'ch clefyd. I gael rhagor o wybodaeth am y rhain gweler ein hadran ar ddeall geneteg eich lymffoma ymhellach i lawr ar y dudalen hon. Gelwir y profion a ddefnyddir i wirio am unrhyw fwtaniadau genetig yn brofion sytogenetig. Mae'r profion hyn yn edrych i weld a oes gennych unrhyw newid mewn cromosomau a genynnau.
Fel arfer mae gennym 23 pâr o gromosomau, ac maent yn cael eu rhifo yn ôl eu maint. Pan fydd gennych lymffoma Burkitt, gall eich cromosomau edrych ychydig yn wahanol.
Beth yw genynnau a chromosomau
Mae gan bob cell sy'n rhan o'n corff niwclews, a thu mewn i'r cnewyllyn mae'r 23 pâr o gromosomau. Mae pob cromosom wedi'i wneud o linynnau hir o DNA (asid deocsiriboniwcleig) sy'n cynnwys ein genynnau. Mae ein genynnau yn darparu'r cod sydd ei angen i wneud yr holl gelloedd a phroteinau yn ein corff, ac yn dweud wrthynt sut i edrych neu weithredu.
Os oes newid (amrywiad) yn y cromosomau neu'r genynnau hyn, ni fydd eich proteinau a'ch celloedd yn gweithio'n iawn.
Gall lymffocytau ddod yn gelloedd lymffoma oherwydd newidiadau genetig (a elwir yn dreigladau neu amrywiadau) o fewn y celloedd. Efallai y bydd patholegydd arbenigol yn edrych ar eich biopsi lymffoma i weld a oes gennych unrhyw fwtaniadau genynnol.
Trawsleoli yn Burkitt Lymffoma
Yn Burkitt Lymffoma bydd gennych amrywiad yn eich genynnau a elwir yn drawsleoliad. Mae hyn yn digwydd pan fydd rhan fach o ddau gromosom yn cyfnewid lleoedd. Mae'r genyn yr effeithir arno bob amser yn Lymffoma Burkitt yn cynnwys y genyn MYC ar yr 8fed cromosom gyda'r trawsleoliad yn digwydd gyda genyn ar y 14eg cromosom. Byddwch yn ei weld wedi'i ysgrifennu fel t(8:14).
Triniaeth ar gyfer Lymffoma Burkitt
Unwaith y bydd eich holl ganlyniadau o'r biopsi, y profion sytogenetig a'r sganiau llwyfannu wedi'u cwblhau, bydd y meddyg yn adolygu'r rhain i benderfynu ar y driniaeth orau bosibl i chi. Mewn rhai canolfannau canser, bydd y meddyg hefyd yn cyfarfod â thîm o arbenigwyr i drafod y driniaeth orau. Gelwir hyn yn a tîm amlddisgyblaethol (MDT) cyfarfod.
Bydd eich meddyg yn ystyried llawer o ffactorau am eich Lymffoma Burkitt, ond bydd angen i chi ddechrau triniaeth gyda chemo-imiwnotherapi yn fuan iawn ar ôl diagnosis. Heb driniaeth Mae lymffoma Burkitt yn angheuol, fodd bynnag gyda thriniaeth mae siawns dda iawn o gael ei wella.
Mae cemo-imiwnotherapi yn golygu cael meddyginiaethau sy'n galw cemotherapi a gwrthgorff monoclonaidd. Gelwir gwrthgyrff monoclonaidd yn aml yn imiwnotherapi oherwydd eu bod yn helpu eich system imiwnedd i frwydro yn erbyn y canser. Mae cemotherapi yn gweithio trwy ymosod yn uniongyrchol ar gelloedd sy'n tyfu'n gyflym.
Mae pethau eraill y bydd eich meddyg yn eu hystyried wrth gynllunio eich triniaeth yn cynnwys:
- cam unigol o lymffoma, newidiadau genetig a symptomau
- oedran, hanes meddygol y gorffennol ac iechyd cyffredinol
- lles corfforol a meddyliol presennol a dewisiadau cleifion
- unrhyw symptomau rydych chi'n eu cael.
Profion eraill
Efallai y bydd mwy o brofion yn cael eu harchebu cyn i chi ddechrau triniaeth i wneud yn siŵr bod eich calon, eich ysgyfaint a'ch arennau'n gallu ymdopi â'r driniaeth. Gall y rhain gynnwys ECG (electrocardiogram), prawf gweithrediad yr ysgyfaint neu gasgliad wrin 24 awr.
Gall eich meddyg neu nyrs canser esbonio eich cynllun triniaeth a'r sgîl-effeithiau posibl i chi, ac maen nhw yno i ateb unrhyw gwestiwn a allai fod gennych. Mae'n bwysig eich bod yn gofyn cwestiynau i'ch meddyg a/neu nyrs canser am unrhyw beth nad ydych yn ei ddeall.
Gallwch hefyd ffonio neu e-bostio Llinell Gymorth Nyrsys Lymffoma Awstralia gyda'ch cwestiynau a gallwn eich helpu i gael y wybodaeth gywir.
Llinell gymorth nyrs gofal lymffoma:
Ffôn: 1800 953 081
E-bost: nyrs@lymffoma.org.au
Cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg cyn i chi ddechrau triniaeth
Gall fod yn anodd gwybod pa gwestiynau i'w gofyn pan fyddwch yn dechrau triniaeth. Os nad ydych chi'n gwybod, beth nad ydych chi'n ei wybod, sut allwch chi wybod beth i'w ofyn?
Gall cael y wybodaeth gywir eich helpu i deimlo'n fwy hyderus a gwybod beth i'w ddisgwyl. Gall hefyd eich helpu i gynllunio ymlaen llaw ar gyfer yr hyn y gallai fod ei angen arnoch.
Rydym wedi llunio rhestr o gwestiynau a allai fod yn ddefnyddiol i chi. Wrth gwrs, mae sefyllfa pawb yn unigryw, felly nid yw'r cwestiynau hyn yn cwmpasu popeth, ond maent yn rhoi dechrau da.
Cliciwch ar y ddolen isod i lawrlwytho PDF argraffadwy o gwestiynau ar gyfer eich meddyg.
Cadwraeth Ffrwythlondeb
Gall triniaeth ar gyfer Lymffoma Burkitt effeithio ar eich ffrwythlondeb (y gallu i gael babanod). Gall hyn ddigwydd i oedolion a phlant, gwrywod a benywod. Os hoffech chi (neu'ch plentyn) gael plant yn ddiweddarach mewn bywyd, siaradwch â'ch meddyg i weld a ellir amddiffyn eich ffrwythlondeb yn nes ymlaen.
Protocolau Triniaeth Cyffredin ar gyfer Oedolion â Lymffoma Burkitt
Mae eich triniaeth fel arfer yn gweithio'n dda iawn yn erbyn eich lymffoma, ond gall hefyd effeithio ar eich celloedd da. Felly mae angen amser i'ch celloedd da wella. Mae celloedd iach yn dirymu yn llawer cyflymach na chelloedd lymffoma oherwydd eu bod yn llawer mwy trefnus.
Mae protocolau triniaeth cyffredin y gellir eu cynnig i chi yn cynnwys:
DA-R-EPOCH (rituximab wedi'i addasu dos, etoposide, prednisolone, vincristine, cyclophosphamide, doxorubicin)
R-CODOX-M (rituximab, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, methotrexate)
- Mae R-CODOX-M bob yn ail â R-IVAC (rituximab, ifosfamide, etoposide, cytarabine)
GMALL 2002 (cleifion dros 55 oed)
GMALL 2002 (cleifion o dan 55 oed)
CVAD hyper rhan A
- Mae rhan A Hyper CVAD yn cael ei chyfnewid am yn ail â CVAD Hyper Rhan B
Protocolau Triniaeth Cyffredin ar gyfer Plant â Lymffoma Burkitt
- R-COPADM: rituximab, cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, cytarabine, Prednisolone, doxorubicin, etoposide.
- SFOP LMB 89: cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, doxorubicin), cytarabine, etoposide
Mae amrywiadau eraill o brotocolau cemotherapi a ddefnyddir mewn lymffoma Burkitt pediatrig yn cynnwys:
- CHOP: cyclophosphamide, daunorubicin, vincristine a prednisolone
- COPAD: cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide, Prednisolone
- COPADM: cyclophosphamide, methotrexate, cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide
Lymffoma Burkitt Atglafychol neu Anhydrin
Mewn rhai achosion, efallai na fydd eich lymffoma yn ymateb i'r driniaeth gyntaf a gewch. Pan fydd hyn yn digwydd, gelwir eich lymffoma yn anhydrin.
Ar adegau eraill, efallai y cewch ymateb da o'ch triniaeth, ond gall y lymffoma ailwaelu (dod yn ôl) ar ôl cyfnod o amser.
Ar gyfer Lymffoma Burkitt anhydrin ac atglafychol, cynigir mwy o driniaeth i chi.
Gall triniaethau yn yr ail neu'r drydedd linell gynnwys:
- mwy o imiwn-chemotherapi
- trawsblaniad bôn-gelloedd
- Therapi celloedd T CAR
I gael rhagor o wybodaeth am driniaethau a phethau i'w hystyried, gweler ein tudalen triniaethau.
Treialon clinigol
Argymhellir unrhyw bryd y bydd angen i chi ddechrau triniaethau newydd eich bod yn gofyn i'ch meddyg am dreialon clinigol y gallech fod yn gymwys ar eu cyfer.
Mae treialon clinigol yn bwysig i ddod o hyd i feddyginiaethau newydd, neu gyfuniadau o feddyginiaethau i wella triniaeth ar gyfer Lymffoma Burkitt yn y dyfodol.
Gallant hefyd gynnig cyfle i chi roi cynnig ar feddyginiaeth newydd, cyfuniad o feddyginiaethau neu driniaethau eraill na fyddech yn gallu eu cael y tu allan i'r treial. Os oes gennych ddiddordeb mewn cymryd rhan mewn treial clinigol, gofynnwch i'ch meddyg pa dreialon clinigol yr ydych yn gymwys ar eu cyfer.
Mae llawer o driniaethau a chyfuniadau triniaeth newydd yn cael eu profi ar hyn o bryd mewn treialon clinigol ledled y byd ar gyfer cleifion â Lymffoma Burkitt sydd newydd gael diagnosis ac ailwaelu.
Prognosis ar gyfer Lymffoma Burkitt – a beth sy’n digwydd pan ddaw’r driniaeth i ben
Prognosis yw'r term a ddefnyddir i ddisgrifio llwybr tebygol eich afiechyd, sut y bydd yn ymateb i driniaeth a sut y byddwch yn ei wneud yn ystod ac ar ôl triniaeth.
Mae yna lawer o ffactorau sy'n cyfrannu at eich prognosis ac nid yw'n bosibl rhoi datganiad cyffredinol am y prognosis. Fodd bynnag, mae Lymffoma Burkitt yn aml yn ymateb yn dda iawn i driniaeth a gall llawer o gleifion â'r canser hwn gael eu gwella - sy'n golygu ar ôl triniaeth, nid oes unrhyw arwydd o lymffoma Burkitt yn eich corff. Fodd bynnag, mae yna grŵp bach o bobl efallai nad ydynt yn ymateb cystal i driniaeth.
Ffactorau a all effeithio ar y prognosis
Mae rhai ffactorau a allai effeithio ar eich prognosis yn cynnwys:
- Rydych yn heneiddio ac yn iechyd cyffredinol ar adeg diagnosis.
- Sut rydych chi'n ymateb i driniaeth.
- Beth os o gwbl treigladau genetig sydd gennych.
- Yr is-fath o lymffoma Burkitt sydd gennych.
Os hoffech wybod mwy am eich prognosis eich hun, siaradwch â'ch haematolegydd neu oncolegydd arbenigol. Byddant yn gallu esbonio eich ffactorau risg a'ch prognosis i chi.
Goroesi - Byw gyda chanser ac ar ei ôl
Gall ffordd iach o fyw, neu rai newidiadau cadarnhaol i'ch ffordd o fyw ar ôl triniaeth fod o gymorth mawr i'ch adferiad. Mae llawer o bethau y gallwch eu gwneud i'ch helpu i fyw'n dda ar ôl Burkitt's.
Mae llawer o bobl yn gweld ar ôl diagnosis canser, neu driniaeth, bod eu nodau a'u blaenoriaethau mewn bywyd yn newid. Gall dod i wybod beth yw eich 'normal newydd' gymryd amser a bod yn rhwystredig. Gall disgwyliadau eich teulu a'ch ffrindiau fod yn wahanol i'ch rhai chi. Efallai y byddwch chi'n teimlo'n unig, yn flinedig neu unrhyw nifer o wahanol emosiynau a all newid bob dydd.
Y prif nodau ar ôl triniaeth ar gyfer eich lymffoma yw mynd yn ôl yn fyw a:
- byddwch mor weithgar â phosibl yn eich gwaith, eich teulu, a rolau bywyd eraill
- lleihau sgîl-effeithiau a symptomau'r canser a'i driniaeth
- nodi a rheoli unrhyw sgîl-effeithiau hwyr
- helpu i'ch cadw mor annibynnol â phosibl
- gwella ansawdd eich bywyd a chynnal iechyd meddwl da
Efallai y bydd gwahanol fathau o adsefydlu canser yn cael eu hargymell i chi. Gallai hyn olygu unrhyw un o ystod eang o wasanaethau fel:
- therapi corfforol, rheoli poen
- cynllunio maeth ac ymarfer corff
- cwnsela emosiynol, gyrfa ac ariannol.
Crynodeb
- Lymffoma Burkitt yw'r math mwyaf ymosodol o ganser y gallwch ei gael - ond mae hyn yn golygu ei fod fel arfer yn ymateb yn dda iawn i driniaeth.
- Gall llawer o bobl sydd â Lymffoma Burkitt gael eu gwella.
- Mae lymffoma Burkitt yn digwydd pan fydd eich lymffocytau cell B yn dod yn ganseraidd a gallant effeithio ar blant ac oedolion.
- Bydd angen triniaeth gyda chemo-imiwnotherapi yn fuan iawn ar ôl i chi gael diagnosis.
- Mewn rhai achosion, efallai na fydd eich lymffoma yn ymateb i driniaeth, neu fe all ailwaelu ar ôl triniaeth a bydd angen mwy o driniaeth arnoch os bydd hyn yn digwydd.
- Gofynnwch i'ch meddyg am dreialon clinigol y gallech fod yn gymwys ar eu cyfer.
